骨科住院醫(yī)師行醫(yī)指南:查找術(shù)前檢查結(jié)果
【查找術(shù)前檢查結(jié)果】
科內(nèi)隨時可查空腹血糖及血壓,如有異常及時向上級醫(yī)師匯報,并做相應(yīng)處理,必要時請相關(guān)科室會診協(xié)助診治。醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 m.gydjdsj.org.cn
清晨抽血,檢查結(jié)果最晚于當(dāng)日下午下班前即有回報,請及時查找并予以粘貼。檢查結(jié)果有異常應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報。心電圖有異常,特別是老年患者及擬行大型手術(shù)治療的患者,應(yīng)急請心內(nèi)科醫(yī)師會診協(xié)助診治,以確保手術(shù)安全并避免差錯及糾紛。
患者入院24小時內(nèi)完成住院志,入院3日內(nèi)每日均需書寫病程記錄,包括術(shù)前檢查結(jié)果、主任查房對病情的診斷、擬采取的治療方案、對合并癥的處理及病人對手術(shù)的耐受性等。
術(shù)前1天:
再次核實術(shù)前檢查結(jié)果是否有異常并匯報上級醫(yī)師;
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