骨科住院醫(yī)師行醫(yī)指南:術(shù)前教育
【術(shù)前教育】
胸腰椎損傷需手術(shù)治療患者,術(shù)前指導(dǎo)患者練習(xí)適應(yīng)手術(shù)時(shí)的腹臥體位,需能耐受在此體位2小時(shí)以上。
頸椎損傷需手術(shù)治療患者,術(shù)前指導(dǎo)家屬協(xié)助練習(xí)牽拉患者氣管、食道(根據(jù)手術(shù)入路選擇牽拉方向)。
囑患者練習(xí)床上排便、深呼吸、咳嗽、咳痰,老年患者定時(shí)拍背、翻身,以適應(yīng)術(shù)后情況及墜積性肺炎和褥瘡的發(fā)生。
告知入院患者行股四頭肌等長(zhǎng)收縮功能鍛煉、踝關(guān)節(jié)主動(dòng)背伸20次/2小時(shí),以預(yù)防靜脈炎及栓子脫落引發(fā)致死性并發(fā)征的發(fā)生。醫(yī),學(xué).全在.線(xiàn)搜集.整理 m.gydjdsj.org.cn
將以上對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前教育的內(nèi)容記入病程記錄。
患者入院隨即書(shū)寫(xiě)首次病程記錄,包括:病史、查體、輔助檢查(X線(xiàn)片等)、初步診斷、治療措施、術(shù)前教育等。24小時(shí)內(nèi)完成住院志。為防范糾紛,病歷中有關(guān)致傷原因的書(shū)寫(xiě),一律描述為“外傷”。
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