腎臟內(nèi)科住院醫(yī)師手冊-腹膜透析管插植術(shù)
【 透析管插植方法分兩類 】
1.穿刺植管。
2.外科手術(shù)植管,此又分為直視及非直視兩種。
【 透析管插植位置的選擇 】
腹直肌旁或腹中線臍下2~3cm。腹直肌旁、接近髂前上嵴至臍連線中點(近麥?zhǔn)宵c)或麥?zhǔn)宵c對側(cè)相應(yīng)部位。
【 穿刺植管術(shù) 】
1.病人準(zhǔn)備:穿刺前灌腸、排空膀胱或放置尿管,備皮。
2.掌握管蕊針穿刺方法。
3.掌握管蕊針透析管的拔除。
4.預(yù)防及處理管蕊針插管的相關(guān)合并癥:出血,腸穿孔,膀胱穿孔,透析液滲漏,透析液引流不暢,疼痛,皮膚感染。
【 外科手術(shù)植管 】醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 m.gydjdsj.org.cn
1.病人準(zhǔn)備:與穿刺插管要求相同,一般給預(yù)防抗生素。
2.透析管準(zhǔn)備。
3.外科開放式手術(shù)植管:術(shù)前要熟悉掌握操作步驟及注意事項。
4.非直視植管:要熟悉掌握操作步驟及注意事項。
5.做好術(shù)后透析管護(hù)理和開始透析。
6.處理術(shù)后早期并發(fā)癥:疼痛,透析液滲漏,反射性腸梗阻,出血,臟器損傷,感染。
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