2014吉林住院醫(yī)師內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)-口腔病理科培訓(xùn)細(xì)則
口腔病理科是以診斷、預(yù)防、治療人體口腔頜面部疾病為目的,對(duì)口腔頜面部組織、器官的疾病進(jìn)行病理學(xué)分析,為其診治提供科學(xué)依據(jù)的口腔醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科.
一、培訓(xùn)目標(biāo)
通過理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐,進(jìn)行口腔病理知識(shí)和臨床技能的基礎(chǔ)培訓(xùn),使培
養(yǎng)對(duì)象具備獨(dú)立進(jìn)行常規(guī)臨床口腔病理診斷以及初步分析鑒別少見、疑難病例病
理表現(xiàn)的能力.
二、培訓(xùn)方法
采取在口腔病理科及其他相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)的形式進(jìn)行.需完成共計(jì)33個(gè)月的培訓(xùn).培訓(xùn)內(nèi)容和難易度按年度遞增.理論知識(shí)以自學(xué)和討論為主,有部分授課.實(shí)踐技能主要通過在口腔病理科進(jìn)行實(shí)踐技能操作培訓(xùn),輔以在相關(guān)科室的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí).3年期間輪轉(zhuǎn)科室及時(shí)間安排
三、培訓(xùn)內(nèi)容與要求
第1年通科輪轉(zhuǎn)階段
(一)口腔頜面外科門診 (3個(gè)月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:口腔頜面外科門診各項(xiàng)診療常規(guī)和技術(shù)操作,包括各種普通牙及阻生牙、埋伏牙的拔除,牙槽外科手術(shù),以及口腔頜面外科門診常見小手術(shù)(如根端囊腫刮治術(shù)、口腔軟組織小腫物切除術(shù)、間隙感染切開引流術(shù)等).
熟悉:包括口腔頜面部創(chuàng)傷 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 m.gydjdsj.org.cn、腫瘤、先天及后天性畸形等口腔頜面外科常見疾病的診療常規(guī).
了解:口腔頜面外科門診各類新技術(shù)的發(fā)展和臨床應(yīng)用情況,各種疑難疾病的診療思路.
2 基本要求
(1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
(2)基本操作技能培訓(xùn)及最低例數(shù)要求
(二)牙體牙髓科(3個(gè)月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:牙體牙髓科常見疾病的診斷、鑒別診斷及治療方法;牙體牙髓科病歷及醫(yī)療申請(qǐng)單的正確書寫方法以及橡皮障的使用.
熟悉:牙體牙髓科常見治療并發(fā)癥的預(yù)防和處理方法.
了解:牙體牙髓科各種材料和制劑的性質(zhì)、用途、成分及注意事項(xiàng).
2 基本要求
(1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
(2)基本操作技能及最低例數(shù)要求
(3)門診病歷要求:完成12例門診完整病歷的收集,其中要求復(fù)合樹脂充填(活髓牙)3例,慢性牙髓炎3例,急、慢性根尖周炎6例.
(三)牙周科(3個(gè)月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:口腔衛(wèi)生和菌斑控制方法及指導(dǎo)、與患者交流的方法,牙周病的系統(tǒng)檢查方法、病史采集方法、病歷書寫及醫(yī)療申請(qǐng)單的正確書寫,牙周病常見病的診斷、鑒別診斷,牙周炎 X射線片診斷、種植體周圍病的診斷、牙周潔治術(shù)和刮治術(shù)、牙周膿腫切開術(shù).
熟悉:針對(duì)不同患者的個(gè)性化系統(tǒng)治療設(shè)計(jì),牙周病危險(xiǎn)因素評(píng)估,閱讀曲面斷層片、CBCT,選磨調(diào) ,伴全身疾病的牙周病患者的治療原則,化驗(yàn)室血細(xì)胞和生化指標(biāo)的檢測(cè)分析.
了解:全身疾病在牙周的表現(xiàn),牙周松動(dòng)牙固定的基本方法,簡單牙周手術(shù),正畸與修復(fù)治療中的牙周維護(hù).
2 基本要求
(1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
(2)基本操作技能及最低例數(shù)要求
(3)門診病歷要求:完成10份門診完整病歷的收集,其中要求包括菌斑性齦炎2例、慢性牙周炎系統(tǒng)治療5例,侵襲性牙周炎2例、伴全身疾病的牙周炎1例.
(四)口腔修復(fù)科(3個(gè)月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:口腔修復(fù)學(xué)的理論知識(shí) 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 m.gydjdsj.org.cn,常見修復(fù)體的適應(yīng)證、設(shè)計(jì)原則及牙體制備的基本要求.
熟悉:常用修復(fù)材料的性能和修復(fù)體的制作工序;印模制取、各類修復(fù)體戴入及調(diào)等常見問題的處理原則.
了解:經(jīng)典著作及相關(guān)文獻(xiàn),或參加必修課或選修課的學(xué)習(xí);義齒的工藝制作要求.
2 基本要求
(1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
(2)基本技能培訓(xùn)及最低例數(shù)要求
(一)外科病理(普通病理)(5個(gè)月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
熟悉:常見外科疾病的病理學(xué)專業(yè)基本理論及專業(yè)技能,為更好地學(xué)習(xí)口腔病理打好基礎(chǔ).
2 基本要求
(1)學(xué)習(xí)病種要求:參見劉彤華主編的診斷外科病理學(xué),熟悉其中的常見疾病包括腫瘤、增生性疾病、感染性疾病等的病理變化.參與臨床病理討論5次以上.
(2)基本技能和操作數(shù)量
①獨(dú)立進(jìn)行外檢的肉眼標(biāo)本觀察、取材,至少500例.
②進(jìn)行外檢工作至少1000例,要求50％以上的常見疾病能夠正確診斷.
③了解冰凍切片的適應(yīng)證,參與冰凍切片診斷至少60例;掌握同一標(biāo)本冰凍切片和常規(guī)石蠟切片的差別.
④ 參與疑難病理的會(huì)診預(yù)診及討論30例.
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