(二)急診科(3個(gè)月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:心肺復(fù)蘇的基本技術(shù),常見急診疾病的處理原則和方法.
熟悉:急診處理基本流程,其他臨床常見的急診病種的處理原則和方法.
2 基本要求
(1)病種及例數(shù)要求
(2)基本技能要求:在上級(jí)醫(yī)生帶領(lǐng)下急診值班(含夜班)不少于15次;掌握心肺復(fù)蘇的基本技術(shù),參與實(shí)際操作并有上級(jí)醫(yī)生簽字的記錄不少于6例;專門學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇及急診搶救培訓(xùn)并有相關(guān)組織者簽字的記錄不少于3次;參與心電監(jiān)護(hù)實(shí)際操作并有上級(jí)醫(yī)生簽字的記錄不少于10例;參與洗胃術(shù)實(shí)際操作并有上級(jí)醫(yī)生簽字的記錄不少于3例;掌握
驚恐發(fā)作、自殺及中毒患者的緊急處理原則和實(shí)際步驟;掌握
昏迷的主要鑒別診斷;熟悉常用的急診搶救藥物的使用;了解常用搶救設(shè)備的使用與維護(hù).
(三)心血管內(nèi)科(2個(gè)月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:心臟體征檢查的基本技能;常見心臟疾病的臨床表現(xiàn)、診斷及治療.
熟悉:常見心臟疾病的心電圖診斷及影像學(xué)診斷的基本知識(shí).
2 基本要求
(1)病種及例數(shù)要求
(2)基本技能要求:管病床數(shù)不少于4張;新收治病人至少15人;當(dāng)日完成住院病歷;書寫規(guī)范大病歷2份;管理病人至少20人次;心電圖檢查操作不少于20例 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理
m.gydjdsj.org.cn;閱讀心電圖不少于60例;心臟疾病的影像學(xué)檢查閱片不少于20例.
3 外語(yǔ)要求
熟悉臨床常用的心血管專業(yè)外語(yǔ)詞匯.
(四)普通精神科(24個(gè)月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
此階段側(cè)重于精神科普通病房日常工作,兼顧門診和康復(fù)工作.通過培訓(xùn)達(dá)到從事精神科臨床工作所必需的最基本要求:即獨(dú)立準(zhǔn)確地收集病史,進(jìn)行精神檢查,提出治療方案;獨(dú)立正確處理精神科臨床常見問題的能力;評(píng)估和防范風(fēng)險(xiǎn)的基本意識(shí)和能力.
掌握:精神病學(xué)基本理論知識(shí);臨床晤談和溝通技能,采集病史和精神檢查技能,資料分析和總結(jié)技能,病歷書寫技能;精神障礙的臨床診斷及分析思維方法與原則;精神科主要藥物治療、一般心理治療技能;精神病科急癥常見問題的處理;精神科倫理準(zhǔn)則和相關(guān)法律規(guī)定.
熟悉:精神科臨床常用的量化評(píng)估技術(shù);物理治療技能;精神科文獻(xiàn)查閱方法和國(guó)內(nèi)外主要專業(yè)雜志;2~3種常用心理治療.
了解:精神病學(xué)最新理論和技術(shù)進(jìn)展.
2 基本要求
(1)病種及例數(shù)要求
(2)基本技能要求:輪轉(zhuǎn)病房管床數(shù)不少于6張;管理病人總數(shù)不少于70人次,其中新收病人不少于60人次;完成不少于60份大病歷,當(dāng)日完成首次病程記錄,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成住院病歷;甲級(jí)病歷合格率95％以上.
選擇輪轉(zhuǎn)門(急)診時(shí),每天接診不少于15人次.急診病種不做特殊要求,但是必須有詳細(xì)的急診記錄,內(nèi)容包括時(shí)間、病情摘要、診斷印象或診斷、當(dāng)時(shí)處理等.
在各科輪轉(zhuǎn)過程中應(yīng)當(dāng)掌握基本的心理治療和心理咨詢技能并參與院內(nèi)外相關(guān)培訓(xùn),達(dá)到能夠勝任一般心理健康促進(jìn)和健康教育的能力,具有一定的公共衛(wèi)生意識(shí)和經(jīng)驗(yàn).臨床操作技術(shù)要求如下.
3 其他培訓(xùn)要求
(1)精神科輪轉(zhuǎn)的前3個(gè)月參加所在基地專門安排的精神科基本理論與知識(shí)強(qiáng)化課程(不少于30學(xué)時(shí),重點(diǎn)內(nèi)容是精神癥狀學(xué)、倫理與法律、精神檢查與病歷書寫、臨床思維、臨床工作流程與規(guī)范等).
(2)精神科輪轉(zhuǎn)第1年實(shí)行24小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制度.
(3)精神科輪轉(zhuǎn)第1年的前6個(gè)月在一線值班醫(yī)生帶領(lǐng)下實(shí)習(xí)值班,6個(gè)月后獨(dú)立承擔(dān)一線值班,包括急診值班(需通過國(guó)家醫(yī)師資格考試并獲得資格證書) 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 m.gydjdsj.org.cn.
(4)在內(nèi)科與急診科的值班參照該科住院醫(yī)師培訓(xùn)的相關(guān)要求執(zhí)行.
(5)業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)外語(yǔ),借助字典較熟練地閱讀精神病學(xué)英文文獻(xiàn)和書刊.
(6)精神科輪轉(zhuǎn)期間其他學(xué)習(xí)指標(biāo)如下.
(五)教學(xué)、科研能力培訓(xùn)
3年內(nèi)應(yīng)參加一定的臨床教學(xué)、科研工作;寫出不少于4000字的文獻(xiàn)綜述1篇.
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