關于2014天津市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓小兒外科細則考試大綱詳情

2014天津市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試大綱(小兒外科)

小兒外科是一門研究小兒營養(yǎng)、生長發(fā)育、身心健康、疾病防治的綜合性醫(yī)學�？�，內容涉及畸形、腫瘤、感染和創(chuàng)傷，既包括診斷學和治療學，也包括醫(yī)學教育和科學研究。小兒外科服務對象是從胎兒到青少年（0～18歲)，具有不斷發(fā)育完善的動態(tài)特點。因其生理、病理、疾病種類、表現(xiàn)及轉歸等方面均與成人不同，小兒決不是縮小的成人。小兒外科如同成人內科、成人外科、婦產科、小兒內科一樣，應該有獨立的住院醫(yī)師培訓體系。小兒外科專業(yè)范圍包括：小兒普外科、急癥外科、骨科、泌尿外科、燒傷整形外科、新生兒外科、腫瘤外科、心血管外科、胸外科、神經外科、麻醉科等。

國內小兒外科專業(yè)大致分為兩種情況：一種是綜合性兒童醫(yī)院內的小兒外科（相當于綜合性成人醫(yī)院的大外科)，規(guī)模較大，各個�？圃O置齊全；另一種是大型綜合性成人醫(yī)院外科內附設的小兒外科專業(yè)，床位較少，以小兒普外科為主。為使小兒外科住院醫(yī)師培訓在上述兩種情況下都具有可操作性，如同小兒外科基地標準一樣，本細則根據(jù)3＋X＋Y原則分為兩種情況。綜合性兒童醫(yī)院小兒外科醫(yī)師進入住院醫(yī)師培訓前需有半年以上小兒內科工作經歷（含實習醫(yī)師工作時間)醫(yī).學全.在.線m.gydjdsj.org.cn，培訓期間要輪轉小兒外科各個專業(yè)和小兒醫(yī)學影像專業(yè)；綜合性成人醫(yī)院小兒外科醫(yī)師按外科培訓細則在外科各專業(yè)輪轉3年進行基礎和初級培訓，第4～6年進行小兒外科高級�？婆嘤�，參照普通外科和小兒外科普外專業(yè)細則執(zhí)行。

第一部分綜合性兒童醫(yī)院小兒外科細則

一、培養(yǎng)目標
小兒外科住院醫(yī)師培訓由三階段組成。第一階段為基礎培訓，輪轉小兒急癥專業(yè)和燒傷專業(yè)，涉及病種主要是創(chuàng)傷、感染和急腹癥。第二階段為初級住院醫(yī)師培訓，輪轉小兒外科其他各個專業(yè)，涉及小兒外科各種疾病的診治。第三階段為高級專科培訓，對小兒外科某個專業(yè)進行重點培訓。使受訓者具有獨立從事小兒外科醫(yī)療活動的能力，對小兒外科常見疾病的診斷、治療、預防、隨訪具備初步的經驗，初步掌握小兒外科手術操作技能，能夠獨立完成常見小兒外科手術，以及在上級醫(yī)師指導下完成比較復雜的小兒外科手術。

二、培養(yǎng)方法
輪轉各專業(yè)及時間安排

輪轉小兒外科各專業(yè)期間要求管床8～10張，月平均收治病人和完成手術15～20例，病種涵蓋各專業(yè)病種70％以上。住院總醫(yī)師期間負責病床15～20張，月平均完成手術30～40例。

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