2014年度天津市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試大綱(全科)

（5)腹部疾��？1.2.7.8.沒有例數(shù)
①腹外疝
掌握：腹股溝斜疝、直疝與股疝的診斷治療原則。
熟悉：腹外疝的臨床類型。
②闌尾炎（2例)
掌握：急、慢性闌尾炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則；轉診指征。
熟悉：特殊類型（小兒、妊娠、老年、異位)闌尾炎的臨床特點。
了解：手術治療的方法和合并癥。
③腸梗阻（2例)
掌握：單純性與絞窄性腸梗阻的臨床特點、治療原則。
熟悉：急性腸梗阻的病因、臨床分型和治療原則。
④潰瘍病穿孔
掌握：臨床表現(xiàn)與外科治療的指征。
了解：外科治療的手術方法和并發(fā)癥。
⑤膽囊炎、膽石癥（2例)
熟悉：急性膽囊炎、急性化膿性膽管炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥的臨床表現(xiàn)、診斷、有關外科黃疸型疾病的鑒別診斷和治療原則。
熟悉：T型管放置、護理、造影及拔管適應證。
了解：超聲檢查的診斷依據(jù)；經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC)、經(jīng)皮肝穿刺置管引流（PTCD)、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（RCP)的適應證。
⑥胰腺疾�。�2例)
掌握：急慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。
熟悉：急慢性胰腺炎的病理醫(yī).學全.在.線m.gydjdsj.org.cn；胰腺癌和壺腹部癌的臨床表現(xiàn)和診斷方法。
⑦急腹癥
掌握：急腹癥的臨床表現(xiàn)與處理原則。
熟悉：診斷方法和轉診原則。
⑧胃癌、腸癌與肝癌
掌握：處理原則和手術適應證。
熟悉：臨床表現(xiàn)和診斷方法。

(6)肛門直腸疾�。�2例)
掌握：肛裂、肛瘺、痔的臨床表現(xiàn)與防治原則。

(7)周圍血管疾病（2例)
掌握：下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)、特殊檢查、防治措施、手術的適應證。
了解：血栓閉塞性脈管炎、下肢深部靜脈炎、囊狀淋巴瘤的診斷要點和治療原則。

(8)創(chuàng)傷和燒傷（2例)
掌握：創(chuàng)傷和燒傷的臨床診斷、初期處理、轉診原則及康復原則。
了解：創(chuàng)傷和燒傷的病理；化學燒傷、電擊的急救。

(9)泌尿系結石與前列腺疾��？缺例數(shù)
掌握：急性尿潴留的病因、治療原則。
熟悉：泌尿系結石的病理、臨床診斷和處理原則；前列腺炎和前列腺增生癥及前列腺癌的診斷要點、治療原則和預防。

(10)骨折、脫位與扭傷（5例)
掌握：常見骨折與脫位的臨床表現(xiàn)，急救、轉送和治療原則；小夾板固定、石膏固定的方法和適應證；骨折的康復原則。
熟悉：骨科的檢查方法；骨折與脫位的并發(fā)癥和影響骨折愈合的因素。
了解：骨折與脫位的病因。

(11)腰腿痛和頸肩痛（5例)
掌握：腰腿痛和頸肩痛的臨床特點、診斷和治療、康復原則；疼痛封閉治療的適應證、方法和注意事項。
了解：腰腿痛和頸肩痛的病因及發(fā)病機制；各關節(jié)穿刺部位和方法。

(12)骨關節(jié)病與骨腫瘤（2例)
熟悉：急、慢性血源性骨髓炎的臨床表現(xiàn)和治療原則；退行性骨關節(jié)病的診斷與治療。
了解：骨結核的好發(fā)部位、病理變化特點、診斷與治療；良性與惡性骨腫瘤的臨床特點、治療、康復原則。

(13)其他相關理論與知識
掌握：外科常用的消毒劑、消毒方法及注意事項。
熟悉：清創(chuàng)原則與方法
了解：細菌來源和控制途徑，滅菌的常用方法及滅菌后物品的使用期限；各關節(jié)穿刺的部位和方法。

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