四川省2014年全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)（試行)
根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》等文件要求，為做好全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)工作，制定本培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。
一、培養(yǎng)目標(biāo)
為基層培養(yǎng)具有高尚職業(yè)道德和良好專業(yè)素質(zhì)，掌握專業(yè)知識(shí)和技能，能獨(dú)立開(kāi)展工作，以人為中心、以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo)，向個(gè)人、家庭與社區(qū)居民提供綜合性、協(xié)調(diào)性、連續(xù)性的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的合格全科醫(yī)生。
二、培養(yǎng)年限和方式
全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)年限為3年（實(shí)際培訓(xùn)時(shí)間不少于33個(gè)月)醫(yī)學(xué).全.在.線.提供. m.gydjdsj.org.cn。因特殊情況不能按期完成培訓(xùn)任務(wù)者，允許申請(qǐng)延長(zhǎng)培養(yǎng)年限。
全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)以提高臨床和公共衛(wèi)生實(shí)踐能力為主，以住院醫(yī)師的身份在國(guó)家認(rèn)定的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地的各相關(guān)臨床科室和基層實(shí)踐基地進(jìn)行輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，具體培養(yǎng)安排見(jiàn)表1。
（一)臨床科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)
全科住院醫(yī)師參加臨床培養(yǎng)基地中主要臨床科室的診療工作，接受臨床基本技能訓(xùn)練，同時(shí)學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)理論知識(shí)。總計(jì)培訓(xùn)時(shí)間為27個(gè)月。輪轉(zhuǎn)期間，內(nèi)科和神經(jīng)內(nèi)科病種及其例數(shù)的要求主要在病房完成，不足部分在門診補(bǔ)充，內(nèi)科安排病房時(shí)間應(yīng)當(dāng)不少于8個(gè)月，管理床位數(shù)不少于5張；神經(jīng)內(nèi)科安排病房時(shí)間應(yīng)當(dāng)不少于1個(gè)月，管理床位數(shù)不少于3張；兒科輪轉(zhuǎn)可安排在門診或病房完成；其他科室輪轉(zhuǎn)可安排在門診完成；部分科室（如康復(fù)科、中醫(yī)科)輪轉(zhuǎn)可在基層實(shí)踐基地完成；少見(jiàn)病種、地方病、傳染病及季節(jié)性較強(qiáng)的病種，可采用病例分析、講座等形式進(jìn)行學(xué)習(xí)。臨床科室輪轉(zhuǎn)期間每周應(yīng)當(dāng)安排不少于半天時(shí)間學(xué)習(xí)相關(guān)學(xué)科知識(shí)。對(duì)于輪轉(zhuǎn)時(shí)間較長(zhǎng)的內(nèi)科等科室醫(yī)學(xué).全.在.線.提供. m.gydjdsj.org.cn，可結(jié)合實(shí)際情況分段進(jìn)行安排，以促進(jìn)學(xué)員的消化和理解。
（二)基層實(shí)踐培訓(xùn)
主要在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)完成，全科住院醫(yī)師接受全科醫(yī)療服務(wù)、預(yù)防保健與公共衛(wèi)生服務(wù)、基層醫(yī)療衛(wèi)生管理等技能訓(xùn)練�？傆�(jì)培訓(xùn)時(shí)間為6個(gè)月，具體時(shí)間安排可根據(jù)實(shí)際情況集中或與臨床科室輪轉(zhuǎn)部分穿插進(jìn)行。
表1 培養(yǎng)方式及時(shí)間分配表
培養(yǎng)方式 |
具體科室 |
時(shí)間分配（月) |
臨床科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn) （合計(jì)27個(gè)月) |
內(nèi)科 |
12 |
神經(jīng)內(nèi)科 |
2 | |
兒科 |
2 | |
外科 |
2 | |
婦產(chǎn)科 |
1 | |
急診醫(yī)學(xué)科 |
3.5 | |
皮膚科 |
0.5 | |
眼科 |
0.5 | |
耳鼻咽喉科 |
0.5 | |
傳染科 |
0.5 | |
精神科 |
1 | |
康復(fù)醫(yī)學(xué)科 |
0.5 | |
中醫(yī)科 |
0.5 | |
選修科室 |
0.5 | |
基層實(shí)踐培訓(xùn) （合計(jì)6個(gè)月) |
基層實(shí)踐基地 |
6 |
注：各培養(yǎng)基地根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)要求制定輪轉(zhuǎn)計(jì)劃。
三、培養(yǎng)內(nèi)容和要求
全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)內(nèi)容包括理論培訓(xùn)、臨床技能培訓(xùn)和基層醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐。理論培訓(xùn)內(nèi)容以臨床實(shí)際需要為重點(diǎn)，主要包括：①醫(yī)學(xué)倫理與醫(yī)患溝通；②有關(guān)法律、法規(guī)（具體見(jiàn)附表有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)推薦目錄)；③臨床科研設(shè)計(jì)與方法；④臨床專業(yè)相關(guān)理論；⑤全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和公共衛(wèi)生。時(shí)間安排可集中或分散在3年培養(yǎng)過(guò)程中完成。可采用集中面授、遠(yuǎn)程教學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)系列講座、專題講座、臨床案例討論、讀書(shū)報(bào)告會(huì)等多種形式進(jìn)行。理論和臨床技能培訓(xùn)內(nèi)容詳見(jiàn)各科室輪轉(zhuǎn)具體要求。
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