(六)臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:在基本理論方面常見(jiàn)細(xì)菌的生理、遺傳、變異、形態(tài)學(xué)、致病性及外界環(huán)境對(duì)細(xì)菌的影響;細(xì)菌的生理學(xué)分類(lèi);病毒的分類(lèi)、特點(diǎn)、遺傳變異和致病性;醫(yī)院感染的概念及判定指標(biāo)、醫(yī)院感染的常見(jiàn)病原菌。在基本技能方面各類(lèi)細(xì)菌檢查的實(shí)驗(yàn)方法、流程及質(zhì)量控制;細(xì)菌藥敏試驗(yàn)的方法、原理、結(jié)果的解釋和影響因素。
了解:分子生物學(xué)技術(shù)在微生物領(lǐng)域的應(yīng)用現(xiàn)狀;真菌、放線菌的分類(lèi)、特點(diǎn)和致病性。
2.基本標(biāo)準(zhǔn)
(1)檢查項(xiàng)目及實(shí)踐例數(shù)要求
檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱 實(shí)踐(或操作)例(次)數(shù)(≥)
常用微生物染色法(革蘭①、抗酸②、墨汁③染色) ①30例,②10例,③3例
懸滴法觀察細(xì)菌動(dòng)力 3例
常見(jiàn)標(biāo)本的核收、培養(yǎng)及鑒定(包括血、腦脊液、痰、尿、便、膿汁、胸腹水、分泌物)。 各種標(biāo)本10例
常見(jiàn)細(xì)菌的培養(yǎng)、分離鑒定(包括金黃色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,腐生葡萄球菌,微球菌屬,A、B、D群鏈球菌、甲型溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌,腦膜炎、卡他、淋病奈瑟菌,產(chǎn)單核細(xì)胞李斯特菌、大腸埃希菌,沙門(mén)菌,志賀菌,克雷伯菌,哈弗尼亞菌屬,變形桿菌屬,枸櫞酸桿菌屬、普羅非登菌屬、銅綠假單胞菌,產(chǎn)堿假單胞菌、嗜麥芽黃單胞菌、不動(dòng)桿菌屬、產(chǎn)堿桿菌屬醫(yī).學(xué)全在.線提供.) 各種常見(jiàn)細(xì)10株
少見(jiàn)細(xì)菌2株
藥物敏感試驗(yàn)(包括K–B法、 MIC法) 30例
編碼系統(tǒng)鑒定各種細(xì)菌 30例
(2)基本技能要求
檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱 實(shí)踐(或操作)例(次)數(shù)(≥)
微生物檢查標(biāo)本的核收與評(píng)價(jià)、各種染色方法 30次
常用培養(yǎng)基制備 3次
常見(jiàn)標(biāo)本涂片的微生物鏡下形態(tài)(如抗酸桿菌、淋球菌、腦膜炎奈瑟菌、肺炎鏈球菌、新生隱球菌及其他真菌等)、菌落的形態(tài)辨認(rèn) 各種標(biāo)本及微生物觀5例
新生隱球菌及其他真菌等5例
常見(jiàn)標(biāo)本細(xì)菌的分離培養(yǎng)與鑒定 30例
藥敏試驗(yàn)(包括K–B法、 MIC法) 30例
血培養(yǎng)儀、CO2 培養(yǎng)箱、生物安全柜的使用①、維護(hù)與保養(yǎng)② ①30次,②3次
細(xì)菌鑒定儀的使用①、維護(hù)與保養(yǎng)② ①30次,②3~5次
厭養(yǎng)培養(yǎng)的規(guī)范操作 3次
微生物實(shí)驗(yàn)室及各種微生物標(biāo)本的消毒、滅菌規(guī)范操作,感染防護(hù)用具使用 3次
3.較高標(biāo)準(zhǔn)
(1)檢查項(xiàng)目及實(shí)踐例數(shù)要求
莢膜、芽胞、細(xì)胞壁、鞭毛、阿伯爾染色法、異染顆粒染色,≥1次。
產(chǎn)氣莢膜桿菌、愛(ài)德華菌屬、耶爾森菌屬、嗜血桿菌屬、其它非發(fā)酵菌屬、氣單胞菌屬、鄰單胞菌屬的分離鑒定,≥1例。
(2)臨床實(shí)踐技能要求
臨床微生物檢驗(yàn)的室間質(zhì)評(píng),≥1次;室內(nèi)質(zhì)控規(guī)范操作,≥5次。
了解病毒的分離培養(yǎng)、PCR技術(shù)在微生物檢測(cè)中的應(yīng)用。
參加感染疾病和呼吸內(nèi)科專(zhuān)業(yè)查房和科巡診≥5次。
常見(jiàn)真菌的培養(yǎng)與鑒定≥5次。
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