浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)科周期復(fù)評自評表內(nèi)科

醫(yī)療質(zhì)量
(10)

診斷符合率

4

入院與出院≥90%、
                                                臨床與病理≥90% 

查閱上一年度的統(tǒng)計報表及相關(guān)病歷

1.符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn) （4分)
2.不符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)（0分)

治愈和好轉(zhuǎn)率

3

≥90%

1.符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn) （3分)
2.不符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)（0分)

并發(fā)癥發(fā)生率

3

≤5%

1.符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn) （3分)
2.不符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)（0分)

師資數(shù)量
與結(jié)構(gòu)

6

1.指導(dǎo)老師具備本科以上學(xué)歷
2.主任醫(yī)師∶副主任醫(yī)師∶主治醫(yī)師∶受訓(xùn)者的比例≥1∶1∶2∶4
3.各亞�？浦辽儆姓�高職稱醫(yī)師1人或5年以上副主任醫(yī)師2人

查閱人事部門提供的師資狀況統(tǒng)計表（姓名、畢業(yè)時間、畢業(yè)學(xué)校、學(xué)位、職稱、專業(yè)等)

一項不符合扣2分

研究方向

3

具有一定的臨床科研基礎(chǔ)，有相對穩(wěn)定的研究方向

聽取匯報，查看近三年在核心期刊發(fā)表的論文

1.有明確研究方向（3分)
2.無（0分)

培訓(xùn)學(xué)科負(fù)責(zé)人及管理人員

6

1. 培訓(xùn)學(xué)科負(fù)責(zé)人為主任醫(yī)師，或副主任醫(yī)師從事本專業(yè)10年以上，全面負(fù)責(zé)培訓(xùn)工作
2.配備專（兼)職培訓(xùn)管理人員
3.職責(zé)明確

實地檢查、聽取匯報

一項不符合扣2分

醫(yī)療教學(xué)活動

4

醫(yī)療教學(xué)活動制度化、規(guī)范化，定期組織各種醫(yī)療教學(xué)活動，每年≥10次，如教學(xué)查房、病例討論等

查閱科室各種醫(yī)療教學(xué)制度、工作記錄資料

1.各醫(yī)療教學(xué)活動記錄齊全、規(guī)范（4分)
2.未按要求開展醫(yī)療教學(xué)活動，記錄不全（2分)
3.未開展醫(yī)療教學(xué)活動，或無記錄（0分)

各種培訓(xùn)活動

5

組織崗前培訓(xùn)、專業(yè)知識講座、臨床技能培訓(xùn)等各類培訓(xùn)，每年≥10次

通過培訓(xùn)檔案和信息系統(tǒng)查閱培訓(xùn)活動記錄

1.各種培訓(xùn)活動記錄齊全、規(guī)范 （5分)
2.未按要求開展培訓(xùn)活動，記錄不全（3分)；
3.未開展培訓(xùn)活動，或記錄不全（0分)