新疆住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)——麻醉科考試大綱
麻醉學(xué)是以監(jiān)測(cè)、調(diào)控和支持病人基本生命功能為主要手段,集臨床麻醉、危重病人監(jiān)測(cè)治療、疼痛診療、體外循環(huán)、醫(yī)學(xué)教育和科學(xué)研究于一體的臨床?。其包括高級(jí)麻醉、危重病、疼痛和體外循環(huán)等亞專業(yè)的培訓(xùn),根據(jù)中國臨床麻醉發(fā)展的現(xiàn)狀,高級(jí)麻醉培訓(xùn)又分為胸心血管麻醉、小兒麻醉和神經(jīng)外科麻醉三類。本細(xì)則為前 3 年的麻醉科專科醫(yī)師的培養(yǎng),受訓(xùn)者通過培養(yǎng)并考試合格者方可進(jìn)入麻醉亞專業(yè)的培養(yǎng)。
一、培養(yǎng)目標(biāo)
通過全面、正規(guī)、嚴(yán)格的培訓(xùn),使受訓(xùn)者具有良好的責(zé)任心、誠信和團(tuán)隊(duì)精神,能獨(dú)立和基本正確地運(yùn)用常規(guī)麻醉方法,對(duì)接受常見手術(shù)和檢查的病人實(shí)施麻醉和基本生命功能的監(jiān)測(cè)與監(jiān)測(cè),為圍手術(shù)期醫(yī)療工作提供麻醉專科會(huì)診。
二、培養(yǎng)方法
培訓(xùn)時(shí)間為 3 年。受訓(xùn)者在麻醉各亞專業(yè)及相關(guān)學(xué)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。
1. 所有的麻醉科住院醫(yī)師必須接受 6 個(gè)月的非麻醉科室臨床輪轉(zhuǎn)醫(yī)學(xué)全在線m.gydjdsj.org.cn,然后接受 30 個(gè)月的麻醉學(xué)所包括的所有亞?频幕居(xùn)練。
2. 科室輪轉(zhuǎn)的安排:詳細(xì)時(shí)間分配見表 1 。
( 1 )第 1 年:基本培訓(xùn)
1 ~ 6 月:參加非麻醉科室輪轉(zhuǎn),在普外科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、胸心外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、小兒內(nèi)科等科室中任選 2 ~ 3 個(gè)科室,各輪轉(zhuǎn) 2 ~ 3 個(gè)月。
7 ~ 12 月:參加基本麻醉技能培訓(xùn)(主要為普通外科麻醉和骨科麻醉)。
第 1 年結(jié)束后必須參加并通過 國家執(zhí)業(yè) 醫(yī)師資格考試。獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后方能參加后續(xù)的培訓(xùn)。
( 2 )第 2 年和第 3 年:參加麻醉各亞專業(yè)科室的輪轉(zhuǎn)。
表 1 麻醉科專科醫(yī)師培養(yǎng)階段科室輪轉(zhuǎn)時(shí)間安排表
輪轉(zhuǎn)亞專業(yè) |
時(shí) 間 |
非麻醉輪轉(zhuǎn)(2~3個(gè)科室) |
6個(gè)月 |
基本麻醉技能培訓(xùn)(主要為普通外科和骨科麻醉) |
5個(gè)月 |
眼科和耳鼻喉科麻醉 |
2個(gè)月 |
口腔外科麻醉 |
1個(gè)月 |
神經(jīng)外科麻醉 |
2個(gè)月 |
胸心血管外科麻醉 |
3個(gè)月 |
婦產(chǎn)科麻醉 |
2個(gè)月 |
小兒外科麻醉 |
3個(gè)月 |
門診和手術(shù)室外麻醉 |
1個(gè)月 |
麻醉恢復(fù)室 |
1個(gè)月 |
疼痛治療(可以是疼痛門診和/或疼痛病房) |
3個(gè)月 |
ICU |
6個(gè)月 |
休假 |
1個(gè)月 |
總計(jì) |
36 個(gè)月 |
注:上述輪轉(zhuǎn)時(shí)間和順序各培訓(xùn)基地可根據(jù)具體情況適當(dāng)調(diào)整,但不能缺項(xiàng) |
三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求
麻醉科 醫(yī)師培養(yǎng)內(nèi)容主要為臨床實(shí)踐技能的訓(xùn)練,同時(shí)兼顧教學(xué)科研能力的培養(yǎng)。
(一)普通外科
1. 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:普通外科常見多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則醫(yī)學(xué)全在線m.gydjdsj.org.cn,普通外科體檢方法和普通外科常用影像學(xué)診斷方法。
熟悉:普通外科常見疾病尤其是急性腹膜炎、梗阻性膽管炎和急性壞死性胰腺炎的病理生理改變、手術(shù)治療和術(shù)后合并癥。
了解:普通外科常見疾病的病因和發(fā)病機(jī)制。
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