新疆專科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓——小兒外科考試大綱

新疆�？�住院醫(yī)師規(guī)范化培訓——小兒外科考試大綱

　　小兒外科是一門研究小兒營養(yǎng)、生長發(fā)育、身心健康、疾病防治的綜合性醫(yī)學�？�，內(nèi)容涉及畸形、腫瘤、感染和創(chuàng)傷，既包括診斷學和治療學，也包括醫(yī)學教育和科學研究。小兒外科服務對象是從胎兒到青少年（0～18歲)，具有不斷發(fā)育完善的動態(tài)特點。因其生理、病理、疾病種類、表現(xiàn)及轉歸等方面均與成人不同，小兒決不是縮小的成人。小兒外科如同成人內(nèi)科、成人外科、婦產(chǎn)科、小兒內(nèi)科一樣，應該有獨立的�？漆t(yī)師培訓體系。小兒外科專業(yè)范圍包括：小兒普外科、急癥外科、骨科、泌尿外科、燒傷整形外科、新生兒外科、腫瘤外科、心血管外科、胸外科、神經(jīng)外科、麻醉科等。

國內(nèi)小兒外科專業(yè)大致分為兩種情況：一種是綜合性兒童醫(yī)院內(nèi)的小兒外科（相當于綜合性成人醫(yī)院的大外科)，規(guī)模較大，亞�？圃O置齊全；另一種是大型綜合性成人醫(yī)院外科內(nèi)附設的小兒外科專業(yè)，床位較少，以小兒普外科為主。為使小兒外科�？漆t(yī)師培訓在上述兩種情況下都具有可操作性，如同小兒外科�？苹�地標準一樣，本細則根據(jù)3＋X＋Y原則分為兩種情況。綜合性兒童醫(yī)院小兒外科醫(yī)師進入�？婆嘤柷靶栌邪肽暌陨闲�兒內(nèi)科工作經(jīng)歷（含實習醫(yī)師工作時間)，培訓期間要輪轉小兒外科各個亞專業(yè)和小兒醫(yī)學影像專業(yè)；綜合性成人醫(yī)院小兒外科醫(yī)師按外科培訓細則在外科各專業(yè)輪轉 3年進行基礎和初級培訓，第4～6年進行小兒外科高級�？婆嘤�，參照普通外科和小兒外科普外專業(yè)細則執(zhí)行。

第一部分 綜合性兒童醫(yī)院小兒外科細則

一、培養(yǎng)目標

小兒外科�？漆t(yī)師培訓由三階段組成。第一階段為基礎培訓醫(yī)學全在線m.gydjdsj.org.cn，輪轉小兒急癥專業(yè)和燒傷專業(yè)，涉及病種主要是創(chuàng)傷、感染和急腹癥。第二階段為初級�？婆嘤�，輪轉小兒外科其他各個亞專業(yè)，涉及小兒外科各種疾病的診治。第三階段為高級�？婆嘤枺瑢π�兒外科某個亞專業(yè)進行重點培訓。 使受訓者具有獨立從事小兒外科醫(yī)療活動的能力，對小兒外科常見疾病的診斷、治療、預防、隨訪具備初步的經(jīng)驗，初步掌握小兒外科手術操作技能，能夠獨立完成常見小兒外科手術，以及在上級醫(yī)師指導下完成比較復雜的小兒外科手術。

二、培養(yǎng)方法

輪轉亞專業(yè)及時間安排

　　輪轉小兒外科各亞專業(yè)期間要求管床8～10張，月平均收治病人和完成手術15～20例，病種涵蓋亞專業(yè)病種70％以上。住院總醫(yī)師期間負責病床15～20張，月平均完成手術30～40例。

三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求

（一)小兒急癥外科專業(yè)

1. 培訓要求

（1)擔任24小時住院醫(yī)師7個月

（2)擔任急癥病房一線值班醫(yī)生

（3)接收、管理急癥專業(yè)病人，書寫病歷

（4)參加急癥專業(yè)查房

（5)在上級醫(yī)師指導下參加小兒急癥外科手術及搶救

（6)熟悉小兒創(chuàng)傷、感染、急腹癥的診治程序

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