2013年北京中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化骨傷科培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則

2013年北京中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)——骨傷科培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則

中醫(yī)骨傷科臨床常見(jiàn)疾病包括骨折、脫位、傷筋、內(nèi)傷、骨病等。學(xué)員需熟悉和掌握常見(jiàn)疾病的病因病機(jī)、診斷和治療。

(一)培訓(xùn)目標(biāo)

掌握中醫(yī)骨傷科相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技術(shù)，在臨床實(shí)踐中訓(xùn)練骨傷科辨證思維，熟悉中醫(yī)骨傷科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療工作和常用輔助檢查方法，對(duì)少見(jiàn)或疑難病的診療和危急重癥的搶救原則和常用方法有初步的認(rèn)識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。初步具備中醫(yī)骨傷科常見(jiàn)病多發(fā)病的臨床診療能力。

(二)培訓(xùn)方法

培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月。學(xué)員主要在急診、門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。

(三)培訓(xùn)內(nèi)容和要求

1．培訓(xùn)內(nèi)容

掌握：中醫(yī)骨傷科基礎(chǔ)理論；中醫(yī)骨傷科局部癥狀和全身癥狀的四診檢查和辨證；中醫(yī)骨傷科常見(jiàn)病、多發(fā)�。�頸椎病、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、肩周炎、股骨頭缺血性壞死、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥等疾病的病因病機(jī)、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷、治療原則。

熟悉：骨傷科的常用檢查治療方法以及操作技術(shù)，相關(guān)影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查方法；骨傷外用藥物使用包扎、外固定器材（夾板、石膏)的制作和使用，以及骨傷科疾病的針灸、理筋和整復(fù)手法的運(yùn)用。

了解：中醫(yī)骨傷科學(xué)發(fā)展中的學(xué)術(shù)流派，著名醫(yī)家的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)；骨傷科常見(jiàn)病、多發(fā)病的手術(shù)操作方法以及手術(shù)的適應(yīng)證禁忌證；骨與關(guān)節(jié)相關(guān)疾病的識(shí)別；皮膚牽引醫(yī)學(xué)全.在線m.gydjdsj.org.cn，骨牽引，關(guān)節(jié)穿刺，腱鞘內(nèi)注藥等方法。

書(shū)寫(xiě)：門、急診病歷20份，入院記錄（大病歷)10份。

2．培訓(xùn)要求

(1)學(xué)習(xí)病種要求

頸椎病、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、肩周炎、股骨頭缺血性壞死、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥。

(2)臨床操作技術(shù)要求

常用方劑

七厘散、小活絡(luò)丹、陽(yáng)和湯、烏頭湯、少腹逐瘀湯、四物止痛湯、血府逐瘀湯、壯筋養(yǎng)血湯、蠲痹湯、身痛逐瘀湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、和營(yíng)止痛湯、定痛和血湯、羌活勝濕湯、復(fù)元活血湯、獨(dú)活寄生湯、麻桂溫經(jīng)湯、葛根湯、散瘀和傷湯、海桐皮湯、舒筋活血洗方、桃紅四物湯、桂枝湯、宣痹湯、虎潛丸、膈下逐瘀湯、通竅活血湯、小柴胡湯、桂枝知母芍藥湯、五加皮湯。

常用中成藥

仙靈骨葆膠囊、抗骨增生膠囊、益腎蠲痹丸、痹祺膠囊、云南白藥、七厘膠囊、傷科接骨片、骨刺寧膠囊、活血止痛膠囊、骨通貼膏、頸復(fù)康顆粒、獨(dú)一味膠囊、青鵬膏劑、雪山金羅漢止痛涂膜劑、奇正藏藥、舒筋活血丸（片)、頸舒顆粒、狗皮膏

醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑（含經(jīng)驗(yàn)方、協(xié)定處方)。

根據(jù)各培訓(xùn)基地學(xué)科特點(diǎn)，了解本單位本學(xué)科常用醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗(yàn)方、常用外用藥物。

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