江西省2013年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)科考試大綱

（三)消化內(nèi)科（3個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握：常見消化系統(tǒng)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷方法、鑒別診斷和治療；消化系統(tǒng)疾病急重癥的診斷與處理；消化道內(nèi)鏡的適應(yīng)證和禁忌證；X線檢查的適應(yīng)證和禁忌證；常用消化系統(tǒng)藥物的藥理作用及臨床應(yīng)用。
了解：腸結(jié)核與克羅恩病的鑒別；結(jié)核性腹膜炎的鑒別；慢性腹瀉的常見病因及處理；慢性肝病病因及治療；典型消化道內(nèi)鏡常見病例圖像的識(shí)別；其他診療技術(shù)。

2.基本要求
（1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求：

病　　種 

最低例數(shù) 

病　　種 

最低例數(shù) 

胃食管反流性疾�。ò�括門診)

2

食管癌

1

慢性胃炎（包括門診)

3

功能性胃腸�。ò�括門診)

5

消化性潰瘍（部分病例可在門診學(xué)習(xí)) 

3

胃癌（包括門診) 

3

結(jié)腸癌

1

急性胰腺炎

2

肝炎后肝硬化

2

慢性胰腺炎

1

原發(fā)性肝癌

2

肝性腦病

1

黃疸

2

急性膽道感染

1

腹腔積液

3

  上消化道出血常見疾病
（包括急性胃黏膜病變、消化性潰
瘍出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血)

3

炎癥性腸病
（包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病)

2

要求管理住院病人數(shù)量不少于30例，其中全程管理不少于15例。
（2)基本技能要求：

病  種 

最低例數(shù) 

腹腔穿刺術(shù)

5

三腔兩囊管插管技術(shù)

1

典型消化系統(tǒng)Ｘ線檢查（讀片)

20

3.較高要求
在基本要求的基礎(chǔ)上還應(yīng)學(xué)習(xí)以下疾病和技能。
（1)學(xué)習(xí)病種：

病  種 

病  種 

腹腔結(jié)核（腸結(jié)核與結(jié)核性腹膜炎)

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（2)臨床知識(shí)、技能要求：

胃鏡檢查術(shù)（見習(xí))

肝穿刺活檢（見習(xí))

內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)（ＥＲＣＰ)（見習(xí))

結(jié)腸鏡檢查術(shù)（見習(xí))

腹腔積液濃縮回輸（了解)

（3)外語、教學(xué)、科研等能力的要求：國(guó)外有關(guān)文獻(xiàn)綜述或讀書報(bào)告1篇；參與教學(xué)、科研活動(dòng)。

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