寧夏回族自治區(qū)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實踐基地申報表(試行)
填 表 說 明
1. 社區(qū)實踐基地的申報和認定以社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)為單位,不設(shè)培訓(xùn)學(xué)科,承擔(dān)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)的社區(qū)實踐任務(wù)。
2. 申報單位應(yīng)依據(jù)認定標(biāo)準(zhǔn),填寫《寧夏回族自治區(qū)社區(qū)實踐基地基地申報表》,并附相應(yīng)的附件材料、證明材料。申報材料應(yīng)詳盡、真實,不漏填漏報。
3.申報單位須在規(guī)定的時間內(nèi)提交申報表,一式2份醫(yī)學(xué).全在線m.gydjdsj.org.cn。遞交申報表時,請使用打印件,加蓋公章后不得涂改。申報材料一律不退回,請自留底稿。
4.申請書中凡要求填寫的疾病和收治病人數(shù)、床位使用率、門急診工作量等,均按照上一年度工作報表如實填寫。
5、附件材料應(yīng)包括:醫(yī)療機構(gòu)法人證書、組織機構(gòu)代碼證、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等證件的掃描(復(fù)印)件。
附件:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)社區(qū)實踐基地申報表下載
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