急診科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)——綜合ICU
綜合ICU（2個月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握：心臟驟停、呼吸驟停、休克、急性器官功能衰竭、多器官功能障礙綜合征、嚴(yán)重體液內(nèi)環(huán)境紊亂等危重病癥的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療；常見生命支持技術(shù)：包括循環(huán)監(jiān)測、呼吸功能監(jiān)測、液體復(fù)蘇、人工呼吸支持等；各種監(jiān)護(hù)和生命支持儀器和搶救設(shè)備（如除顫機(jī)、呼吸機(jī))的操作和應(yīng)用；常見監(jiān)測技術(shù)（如體溫、動脈血氧飽和度、呼氣末二氧化碳分壓、心電、血壓、血氣分析等)操作和應(yīng)用。
熟悉：血液凈化技術(shù)、Swan-Ganz導(dǎo)管的適應(yīng)證、操作方法和心排血量監(jiān)測；脈搏指示連續(xù)心排量監(jiān)測（PICCO)技術(shù)的應(yīng)用；急診超聲的應(yīng)用；人工亞低溫的適應(yīng)證和實施；危重病人營養(yǎng)支持；各種床旁快速檢測（POCT)的臨床應(yīng)用醫(yī)學(xué)全在線m.gydjdsj.org.cn。
了解：主動脈內(nèi)球囊反搏（IABP)、ECMO的適應(yīng)證及操作方法。
2.基本要求：
（1)病種及例數(shù)要求：
病 種 |
最低例數(shù) |
病 種 |
最低例數(shù) |
|
急性心功能不全（包括左心功能不全和右心功能不全) |
5 |
急性呼吸窘迫綜（ARDS) 及急性呼吸衰竭 |
8 |
|
上消化道大出血 |
3 |
DIC |
2 |
|
多器官功能障礙綜合征 |
3 |
休克 |
5 |
|
急性心肌梗死 |
10 |
心臟驟停/呼吸驟停 |
5 |
（2)臨床操作技術(shù)要求：
操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
|
監(jiān)護(hù)儀使用 |
30 |
動脈采血 |
10 |
|
經(jīng)皮中心靜脈置管術(shù) |
5 |
呼吸機(jī)使用 |
10 |
|
經(jīng)皮外周動脈穿刺置管術(shù) |
5 |
電除顫與復(fù)律 |
2 |
