四川省2010年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)——兒科技能考試大綱
一、職業(yè)素質(zhì)
（一)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)（二)溝通能力（三)人文關(guān)懷
二、病史采集
（一)發(fā)熱，（二)咳嗽，（三)紫紺，（四)頭痛，（五)腹痛，（六)呼吸困難，（七)水腫，（八)嘔吐，（九)皮疹，（十)腹瀉，（十一)黃疸，（十二)血尿，（十三)驚厥，（十四)意識(shí)障礙
三、病例分析
(一)蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良，(二)蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良，(三)新生兒窒息，(四)新生兒黃疸，(五)新生兒敗血癥，(六)風(fēng)濕熱，(七)川崎病，(八)常見(jiàn)發(fā)疹性疾病，(九)結(jié)核病，(十)小兒腹瀉，(十一)支氣管哮喘，(十二)肺炎，(十三)先天性心臟病，(十四)急性腎小球腎炎，(十五)腎病綜合征，(十六)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，(十七)熱性驚厥，(十八)化膿性腦膜炎
四、體格檢查
（一)一般檢查
1. 全身狀況：生命征（體溫、脈搏、呼吸、血壓)、發(fā)育（包括身高、體重、頭圍)、體型、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、意識(shí)狀態(tài)、面容、體位、姿勢(shì)、步態(tài)。
2. 皮膚
3. 淋巴結(jié)
（二)頭頸部
1. 眼：外眼檢查（包括眼瞼、鞏膜、結(jié)膜、眼球運(yùn)動(dòng))、瞳孔的大小與形狀、對(duì)光反射（直、間接)、集合反射。
2. 口
咽部、扁桃體。
3.頸部
血管、甲狀腺、氣管。
（三)胸部
1.胸部視診
（1)胸部的體表標(biāo)志：包括骨骼標(biāo)志、垂直線標(biāo)志、自然陷窩、肺和胸膜的界限。
（2)胸壁、胸廓、胸圍
（3)呼吸運(yùn)動(dòng)、呼吸頻率、呼吸節(jié)律
2.胸部觸診：胸廓擴(kuò)張度、語(yǔ)音震顫、胸膜摩擦感。
3.胸部聽(tīng)診：叩診方法、肺界叩診、肺下界移動(dòng)度。
4.胸部聽(tīng)診：聽(tīng)診方法、正常呼吸音、異常呼吸音、羅音、胸膜摩擦音。
5. 心臟視診：心前區(qū)隆起與凹陷、心尖搏動(dòng)醫(yī)學(xué)全在線m.gydjdsj.org.cn、心前區(qū)異常搏動(dòng)。
6. 心臟觸診：心尖搏動(dòng)及心前區(qū)異常搏動(dòng)、震顫、心包摩擦感。
7.心臟叩診：心界叩診及左鎖骨中線距前正中線距離的測(cè)量。
8.心臟聽(tīng)診：心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)、聽(tīng)診順序、聽(tīng)診內(nèi)容（心率、心律、心音、心音改變、心臟雜音、心包摩擦音)。
9.外周血管檢查
（1)脈搏：脈率、脈律
（2)血管雜音：靜脈雜音、動(dòng)脈雜音
（3)周圍血管征
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