第三章 考核發(fā)證
第十四條 中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核實行專家評議的方式,通過現(xiàn)場陳述問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐資料(包括病案記錄、影像資料等)評議、中醫(yī)藥技術(shù)方法操作等形式,對實踐技能和效果進行科學量化考核。專家人數(shù)為不少于五人的奇數(shù)。
第十五條 考核專家應(yīng)當對參加考核者使用中醫(yī)藥技術(shù)方法的安全性進行風險評估,并針對風險點考核其安全風險意識、相關(guān)知識及防范措施。根據(jù)參加考核者使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法分為內(nèi)服方藥和外治技術(shù)兩類進行考核。
第十六條 內(nèi)服方藥類考核內(nèi)容及程序:
。ㄒ)醫(yī)術(shù)專長陳述。
1.醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò);
2.醫(yī)術(shù)內(nèi)容、適應(yīng)病證及特點;
3.醫(yī)療技術(shù)的安全性。
。ǘ)現(xiàn)場問答。圍繞申請者醫(yī)術(shù)專長陳述提問,與擅長治療的病證范圍相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、中醫(yī)治療方法、中藥基本知識和用藥安全等。
。ㄈ)技能操作。與申請者醫(yī)術(shù)有關(guān)的中醫(yī)診斷、治療技能操作。配合外治技術(shù)的,考核外治技術(shù)操作。
。ㄋ)中藥辨識。
1.與醫(yī)術(shù)有關(guān)的中藥種類、藥性、藥量、配伍等安全性評估;
2.根據(jù)風險點考核相關(guān)用藥禁忌、中藥毒性知識等。
第十七條 外治技術(shù)類考核內(nèi)容及程序:
。ㄒ)醫(yī)術(shù)專長陳述。
1.醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò);
2.外治技術(shù)內(nèi)容、適應(yīng)病證及特點;
3.醫(yī)療技術(shù)的安全性。
。ǘ)現(xiàn)場問答。
1.與其使用的外治技術(shù)相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識;
2.擅長治療的病證診斷要點;
3.技術(shù)應(yīng)用規(guī)范及安全風險防控方法或者措施等;
4.外敷藥物中含毒性中藥的,還應(yīng)當考核相關(guān)的中藥毒性知識。
(三)外治技術(shù)操作。重點圍繞參加考核者使用外治技術(shù)的操作部位、操作難度、創(chuàng)傷程度、感染風險等進行安全性評估,根據(jù)風險點考核其操作安全風險認知和有效防范方法等。
第十八條 治療方法以內(nèi)服方藥為主、配合使用外治技術(shù),或者以外治技術(shù)為主、配合使用中藥的,應(yīng)當增加相關(guān)考核內(nèi)容。
第十九條 考核專家根據(jù)參加考核者的現(xiàn)場陳述,結(jié)合回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐資料等,圍繞相關(guān)病證的療效評價關(guān)鍵要素進行分析評估并提問,對其醫(yī)術(shù)專長的效果進行現(xiàn)場評定。
必要時可以采用問卷調(diào)查、患者隨訪、現(xiàn)場觀察操作技術(shù)等實地調(diào)查核驗方式評定效果。
第二十條 經(jīng)綜合評議后,考核專家對參加考核者作出考核結(jié)論,并對其在執(zhí)業(yè)活動中能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍進行認定。
治療病證范圍的認定,原則上參照《中醫(yī)病證分類與代碼》(GB/T15657-1995)。
第二十一條 考核合格者,由省中醫(yī)藥管理局頒發(fā)統(tǒng)一式樣的《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》。
第四章 考核組織
第二十二條 省中醫(yī)藥管理局負責考核工作的組織領(lǐng)導,制定完善考核管理制度,開展考核工作人員和專家培訓,嚴格考核管理。
組織建立中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核專家指導組,負責對考核工作進行指導,對有爭議的考核結(jié)論進行復核確認。
第二十三條 中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核每年進行一次,具體時間由省中醫(yī)藥管理局確定,考核開始前三個月向社會公告。
第二十四條 省中醫(yī)藥管理局建立中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家?guī)。專家(guī)煊芍嗅t(yī)專家、中藥專家組成。
。ㄒ)中醫(yī)專家應(yīng)當同時符合下列條件:
1.中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師;
2.具有中醫(yī)技術(shù)專長和豐富的臨床經(jīng)驗,具備副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格或者從事中醫(yī)臨床工作十五年以上具有師承、醫(yī)術(shù)確有專長淵源背景人員;
3.遵紀守法,恪守職業(yè)道德,公平公正,原則性強,工作認真負責。
。ǘ)中藥專家應(yīng)當同時符合下列條件:
1.中藥師;
2.具有豐富的臨床中藥學經(jīng)驗,具備副主任藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格或者從事中藥學工作十五年以上;
3.遵紀守法,恪守職業(yè)道德,公平公正,原則性強,工作認真負責。
專家?guī)斐蓡T不得參加有關(guān)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員的培訓,否則取消其專家資格。
第二十五條 根據(jù)參加考核人員申報的醫(yī)術(shù)專長,由省中醫(yī)藥管理局在中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家?guī)靸?nèi)抽取考核專家。
考核專家是參加考核人員的近親屬或者與其有利害關(guān)系的,應(yīng)當主動回避。
第五章 執(zhí)業(yè)注冊
第二十六條 中醫(yī)(專長)醫(yī)師實行醫(yī)師區(qū)域注冊管理。取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》者,應(yīng)當向其擬執(zhí)業(yè)機構(gòu)所在地縣級以上地方中醫(yī)藥主管部門提出注冊申請,經(jīng)注冊后取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。
第二十七條 中醫(yī)(專長)醫(yī)師按照考核內(nèi)容進行執(zhí)業(yè)注冊,執(zhí)業(yè)范圍為其能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍。
第二十八條 取得本省頒發(fā)的《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》者,可以申請在本省行政區(qū)域內(nèi),以個人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動。
持其他。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)頒發(fā)的中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書擬在本省執(zhí)業(yè)的,可以直接參加本省組織的考核;考核合格后,方可提出注冊申請。
第六章 監(jiān)督管理
第二十九條 縣級中醫(yī)藥主管部門負責對本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查,重點對其執(zhí)業(yè)范圍、診療行為以及廣告宣傳等進行監(jiān)督檢查。
第三十條 中醫(yī)(專長)醫(yī)師應(yīng)當參加醫(yī)師定期考核,每兩年為一個周期。定期考核按照《河北省醫(yī)師定期考核管理辦法》執(zhí)行。
第三十一條 市縣級中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當加強對中醫(yī)(專長)醫(yī)師的培訓,為中醫(yī)(專長)醫(yī)師接受繼續(xù)教育提供條件。首次培訓應(yīng)當在考核合格人員取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》后六個月內(nèi)完成。
。ㄒ)培訓內(nèi)容:包括有關(guān)衛(wèi)生和中醫(yī)藥法律法規(guī)基本知識、基本急救技能、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全、臨床轉(zhuǎn)診能力、傳染病防治基本知識及報告制度、中醫(yī)病歷書寫、醫(yī)療糾紛(事故)預防和處理等;
。ǘ)培訓周期:培訓每年不得少于一次,也可根據(jù)各地疾病流行或中醫(yī)藥管理工作需求,增加培訓次數(shù);
。ㄈ)培訓方式:培訓可采取理論教學、實踐操作等方式進行,全年培訓課時原則上不少于24個課時;
。ㄋ)培訓考核:考核成績實行量化評分,考核內(nèi)容除規(guī)定內(nèi)容外還應(yīng)包括出勤情況和培訓紀律。
中醫(yī)(專長)醫(yī)師培訓作為醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊和定期考核的條件和依據(jù),無故不參加培訓或培訓考核不合格者,醫(yī)師定期考核周期內(nèi)認定為不合格。
第三十二條 中醫(yī)(專長)醫(yī)師通過學歷教育取得省級以上教育行政部門認可的中醫(yī)專業(yè)學歷的,或者執(zhí)業(yè)時間滿五年、期間無不良執(zhí)業(yè)記錄的,可以申請參加中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
第七章 法律責任
第三十三條 參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員資格考核的人員和考核工作人員,違反有關(guān)規(guī)定,在考核過程中發(fā)生違紀違規(guī)行為的,按照國家醫(yī)師資格考試違紀違規(guī)處理有關(guān)規(guī)定處罰;通過違紀違規(guī)行為取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的人員,由發(fā)證部門撤銷并收回《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,并進行通報。
第三十四條 中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家違反有關(guān)規(guī)定,在考核工作中未依法履行工作職責的,由省中醫(yī)藥管理局停止其參與考核工作;情節(jié)嚴重的,進行通報批評,并建議其所在單位依法給予相應(yīng)處分;存在其他違紀違規(guī)行為的,按照國家醫(yī)師資格考試違紀違規(guī)處理有關(guān)規(guī)定處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。
第三十五條 推薦中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員的中醫(yī)醫(yī)師、以師承方式學習中醫(yī)的醫(yī)術(shù)確有專長人員的指導老師,違反有關(guān)規(guī)定,在推薦中弄虛作假、徇私舞弊的,依法責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。
第三十六條 中醫(yī)(專長)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)中超出注冊的執(zhí)業(yè)范圍從事醫(yī)療活動的,依法責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動,并處一萬元以上三萬元以下罰款;情節(jié)嚴重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。造成患者人身、財產(chǎn)損害的,依法承擔民事責任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。
第八章 附 則
第三十七條 《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》施行前,已經(jīng)取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的中醫(yī)藥一技之長人員可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核,也可以繼續(xù)以鄉(xiāng)村醫(yī)生身份執(zhí)業(yè),納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理!吨嗅t(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》施行后,不再開展中醫(yī)藥一技之長人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作。
《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》施行前,已經(jīng)取得省中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證書》,或者按照《河北省傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試實施細則》有關(guān)要求,已經(jīng)簽訂《傳統(tǒng)醫(yī)學師承關(guān)系合同書》并公證跟師時間為三年的,在補簽《河北省傳統(tǒng)醫(yī)學師承關(guān)系合同書》并公證后繼續(xù)跟師學習兩年,累計跟師學習達到五年的,可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。
《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》施行前,已經(jīng)取得省中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術(shù)確有專長證書》的,可以按照本細則規(guī)定申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。
第三十八條 港澳臺人員在本省以師承方式學習中醫(yī),可以按照本細則申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師資格考核。
第三十九條 本細則由省中醫(yī)藥管理局負責解釋。
第四十條 本細則自發(fā)布之日起施行,有效期兩年。
附件列表:河北省傳統(tǒng)醫(yī)學師承關(guān)系合同書.doc
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