2016年江西省晉升衛(wèi)生系列高級(jí)職稱城市醫(yī)生到基層服務(wù)核查表
工作單位：
姓 名 |
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性別 |
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出生年月 |
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技術(shù)職稱 |
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畢業(yè)學(xué)校及專業(yè) |
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任現(xiàn)職期間 |
1 |
服務(wù)期限： 服務(wù)地點(diǎn)：
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2 |
服務(wù)期限： 服務(wù)地點(diǎn)： | ||||||||||
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3 |
服務(wù)期限： 服務(wù)地點(diǎn)： 醫(yī)學(xué).全在.線搜.集 . m.gydjdsj.org.cn | ||||||||||
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累計(jì)服務(wù)時(shí)間： 月 | |||||||||||
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本人工作 |
（蓋章) | ||||||||||
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核查情況 |
1 |
第1個(gè)月 |
第2個(gè)月 |
第3個(gè)月 |
第4個(gè)月 |
第5個(gè)月 |
第6個(gè)月 | ||||
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2 |
第1個(gè)月 |
第2個(gè)月 |
第3個(gè)月 |
第4個(gè)月 |
第5個(gè)月 |
第6個(gè)月 | |||||
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3 |
第1個(gè)月 |
第2個(gè)月 |
第3個(gè)月 |
第4個(gè)月 |
第5個(gè)月 |
第6個(gè)月 | |||||
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核查結(jié)論：共計(jì) 個(gè)月 | |||||||||||
注：
1.根據(jù)核查要求，核查受援單位中是否有被核查人員的佐證材料，并按下列標(biāo)識(shí)在表格相應(yīng)欄目中注明。A 值班記錄、B 診療處方、C 病案 、D 手術(shù)記錄、E 上下班考勤記錄、 F 預(yù)防保健門(mén)診記錄、G 流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告或記錄、H 病患者家庭訪視記錄、I 檢驗(yàn)報(bào)告或樣品采集送檢單、J 講座和培訓(xùn)記錄、 K 其他（請(qǐng)注明)。
2.若在受援單位服務(wù)時(shí)間超過(guò)6個(gè)月，則服務(wù)機(jī)構(gòu)1和服務(wù)機(jī)構(gòu)2填寫(xiě)相同單位，服務(wù)機(jī)構(gòu)3填寫(xiě)12個(gè)月后的情況。
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詳情：2016年江西省衛(wèi)生高級(jí)資格申報(bào)通知 贛衛(wèi)人字[2016]23號(hào)
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