2014年度黑龍江衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)高級職稱考試模擬精選題
患者,女,23歲。氣急、咳嗽、發(fā)紺,RR30次/分,BP100/60mmHg,動脈血氣pH7.35,PaCO 40mmHg,PaO 45mmHg,擬“ARDS”。
1、患者送入ICU后,最合適的監(jiān)護措施是
A.氧輸送(D0 )監(jiān)測
B.無創(chuàng)血壓監(jiān)測
C.心排出量監(jiān)測
D.動脈血氧飽和度監(jiān)測
E.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測
答案:D
患者,女,46歲。因患類風濕關(guān)節(jié)炎,長期服潑尼松30mg/d。今起發(fā)熱,伴氣急、咳嗽、痰多,肺部聞及濕啰音,胸片示雙肺彌漫性滲出性改變醫(yī).學 全在.線,提供m.gydjdsj.org.cn,動脈血氣:PaCO 30mmHg,PaO 40mmHg,擬診為ARDS。
2、2周后,若考慮氣管切開,下列哪一項目的是最合理的
A.避免長期插管引起氣囊破裂
B.患者感覺更舒適
C.便于吸痰
D.減少喉部損傷
E.氣管插管2周以上,以防止氣道狹窄
答案:E
男,23歲,某農(nóng)藥廠包裝工,因事故農(nóng)藥噴灑一身,2h后出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、發(fā)紺,繼之出現(xiàn)昏迷及少尿、血尿。查體:雙側(cè)瞳孔3mm,兩肺可聞及少許干、濕啰音,心率110次/分,心臟聽診可聞及早搏。尿常規(guī):RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),鏡下可見顆粒管型。
3、為確診應首選哪一項實驗室檢查
A.血膽堿酯酶活力測定
B.尿中4-氯-鄰甲苯胺含量測定
C.血清單胺氧化酶測定
D.血中高鐵血紅蛋白測定
E.肝、腎功能測定
答案:B
該病人入院后,化驗血膽堿酯酶活力為正常的50%,治療2小時后復查恢復到正常的90%,且臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)。
4、入院后測定尿中萘酚排出量增高醫(yī).學 全在.線,提供m.gydjdsj.org.cn,有助于下列哪種病的診斷
A.對硫磷中毒
B.西維因中毒
C.呋喃丹中毒
D.敵百蟲中毒
E.滅多蟲中毒
答案:B
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