一、單選題(每題1個得分點):以下每道考題有五個備選答案,請選擇一個最佳答案。
1.初產婦,宮縮過強,胎兒在宮縮期迅速娩出,嬰兒體重4100g,產后較多的持續(xù)性陰道流血,色鮮紅,能凝固,出血原因最可能是
A.胎盤剝離不全
B.胎盤植入
C.產后宮縮乏力
D.凝血功能障礙
E.軟產道損傷
正確答案:E
2.初產婦,以產鉗助娩一活嬰,產后4小時傷口疼痛,里急后重,解大便1次,黃稀,鏡檢無紅細胞,血壓12.017.8kPa(90/60mmHg),陰道出血不多,貧血貌,其診斷哪一項可能性最大
A.子宮收縮不良
B.軟產道裂傷
C.陰道壁血腫
D.子宮破裂
E.產褥感染
正確答案:C
3.28歲經(jīng)產婦,孕40周,胎兒娩出10分鐘時,產婦出現(xiàn)陰道流血約200ml,用手在產婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時,外露臍帶回縮,正確處理方法應是
A.繼續(xù)等待胎盤剝離醫(yī)學全在,線m.gydjdsj.org.cn
B.按壓官底用手牽拉臍帶
C.按摩子宮刺激子宮收縮
D.徒手剝離胎盤后取出
E.靜注縮富素20U
正確答案:D
4.28歲初產婦,因宮縮乏力致第二產程延長行產鉗助產,產后陰道流血量約800ml.其主要臨床表現(xiàn)應為
A.胎盤剝離延緩致出血
B.胎盤未娩出時出血不止
C.胎兒娩出后立即出血不止
D.胎盤娩出后出血量時多時少
E.胎盤娩出后出血無血塊
正確答案:D
5.28歲初產婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮12小時。近2小時產程無進展,產婦呼喊疼痛,腹部拒按,子宮呈痙攣性收縮,胎位觸不清,胎心聽不清。肛查宮口開大3cm,胎頭S+1。本例正確處理應是
A.陰道檢查后再決定分娩方式
B.靜脈滴注縮宮素
C.肌內注射哌替啶100mg
D.人工破膜后靜滴縮宮素
E.立即行剖宮產術
正確答案:C