一、案例分析題：每個(gè)案例至少有3個(gè)提問，每個(gè)提問有6～12個(gè)備選答案，其中正確答案有1個(gè)或幾個(gè)，每選擇一個(gè)正確答案得1個(gè)得分點(diǎn)，每選擇一個(gè)錯誤答案扣1個(gè)得分點(diǎn)，扣至本提問得分點(diǎn)為0。
（1-8題共用題干)
病歷摘要：42歲已婚已育女性，因“接觸性陰道流血半年”就醫(yī)。婦檢：外陰(-)，陰道粘膜光滑，無出血點(diǎn)，宮頸見糜爛狀病灶，約3.7cm，觸血，子宮常大，活動，宮旁未及增厚，附件未及增厚、包塊
1．該患者首先應(yīng)接受的診治為
A．宮頸物理治療
B．陰道鏡檢查
C．宮頸活檢
D．宮頸錐切術(shù)
E．宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
F．腹部X線檢查
2．該患者可能存在的宮頸病變有
A．宮頸早期浸潤癌
B．宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)
C．慢性宮頸炎
D．宮頸息肉
E．宮頸粘膜病變
F．宮頸肥大
3．若患者一月前已行宮頸薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)，宮頸高度鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL)，CINⅢ可能。患者至今方返院復(fù)查。則下一步應(yīng)進(jìn)行的診治為：
A．分段診刮術(shù)
B．盆腔MR
C．全子宮切除術(shù)
D．陰道鏡下宮頸活檢
E．宮頸激光治療
F．廣泛全宮切除術(shù)
G．冷凍治療
4．目前證實(shí)宮頸上皮癌變中最重要的致病因子為
A．單純皰疹Ⅱ型(HSV Ⅱ)
B．人乳頭瘤病毒6、11型(HPV 6/11)
C．人巨細(xì)胞病毒
D．人乳頭瘤病毒16、18型(HPV 16/18)
E．單純皰疹Ⅰ型(HSV Ⅰ)
F．支原體醫(yī)學(xué)全在線m.gydjdsj.org.cn
5．若宮頸活檢的結(jié)果提示：宮頸高分化鱗癌，深度達(dá)宮頸上皮基底膜下2mm，則該患者的診斷為
A．宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)
B．宮頸原位癌
C．宮頸癌Ⅰ A
D．宮頸癌Ⅰ A1期
E．宮頸結(jié)核
F．宮頸浸潤癌
6．Ⅰ A1期宮頸癌患者可選用以下何治療方法：
A．廣泛全宮切除
B．全宮切除
C．宮頸錐切術(shù)
D．廣泛全宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃
E．盆腔外照射加腔內(nèi)近距離放療
F．放療加化療
7．關(guān)于放射治療的適應(yīng)證
A．2B晚期
B．3期
C．4期
D．2B早期
E．因其它原因不能耐受手術(shù)者
F．1期
8．晚期宮頸癌主要死因有
A．心臟功能衰竭
B．尿毒癥
C．出血
D．感染
E．肝功能不全
F．惡病質(zhì)
G．腦血管意外
正確答案:1．C；2．ABCD；3．D；4．D；5．D；6．BC；7．ABCE；8．BCDF
