（8-13題共用題干)
患兒6個(gè)月，腹瀉2天于11月5日住院。每天大便10～20次，黃色稀水便。起病時(shí)嘔吐較重，伴
發(fā)熱T38.2℃，輕咳，流涕。來診前4個(gè)小時(shí)未排尿。醫(yī),學(xué).全,在.線
m.gydjdsj.org.cn體格檢查：T37.4℃，P128次/分，體重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窩明顯凹陷，咽紅，心肺無異常。腹部平軟，無包塊，無固定壓痛，皮膚彈性極差，肢冷。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC6.7х10/L，L0.62N0.38大便常規(guī)：WBC0～2/HP，余正常。
8．不宜采取的處理措施是 ( )
A．采取血?dú)夥治?BR>B．開通靜脈通路
C．監(jiān)測血壓、心率
D．口服4萬單位
慶大霉素E．采集糞便標(biāo)本，馬上送檢
9．根據(jù)現(xiàn)有臨床資料，該患兒最可能的診斷為 ( )
A．輪狀病毒腸炎
B．
真菌性腸炎C．中毒性菌痢
D．壞死性小腸結(jié)腸炎
E．
腸梗阻醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理
m.gydjdsj.org.cn 10．血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：pH7.235，Na125mmol/L，K3.8mmol/L，Cl92mmol/L，Ca1.13mmol/L，BE12.4mmol/L，提示 ( )
A．
低滲性脫水伴
低鈣血癥B．代謝性酸中毒伴低鈣血癥
C．低滲性脫水伴代謝性酸中毒
D．
高鉀血癥和
低鈉血癥E．
高氯血癥和高鉀血癥
11．此患兒首批最好輸用哪種混合液 ( )
A．4:3:2液(2/3張)
B．2:3:1液(1/2張)
C．1:1液(1/2張)
D．生理維持液
E．2:1等張含鈉液醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供
m.gydjdsj.org.cn 12．補(bǔ)充該患兒的累計(jì)損失量，應(yīng)選用哪種液體最合適 ( )
A．2:1等張含鈉液
B．2/3張含鈉液
C．1/3張含鈉溶液
D．1/4張含鈉溶液
E．1/5張含鈉溶液
13．入院第二天，該患兒大便減少至7～8次/日，已排尿，吐止，除繼續(xù)監(jiān)測酸堿平衡并糾正和繼續(xù)靜脈補(bǔ)鉀外，第二天的靜脈補(bǔ)液宜選哪種混合液 ( )
A．1:1溶液醫(yī),學(xué).全,在.線
m.gydjdsj.org.cnB．2:1等張含鈉液
C．生理鹽水
D．5%
葡萄糖E．10%葡萄糖
正確答案:8．D；9．A；10．C；11．E；12．B；13．A
2012年醫(yī)學(xué)高級主任醫(yī)師職稱考試時(shí)間
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