2012年度浙江省神經(jīng)外科醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱考試復(fù)習(xí)試題(二)
男,58歲,突然頭疼嘔吐,伴意識(shí)喪失30分鐘。查體:神志清楚,頸部抵抗,克氏征陽(yáng)性。右側(cè)眼瞼下垂,右側(cè)瞳孔4mm,光反應(yīng)消失
1.最可能的診斷是
A.腦梗死
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.高血壓腦出血
D.腦動(dòng)靜脈畸形出血
E.顱腦腫瘤醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理m.gydjdsj.org.cn
2.最好的診斷措施是
A.腰椎穿刺
B.腦電圖
C.視力檢查
D.頭顱CT
E.視神經(jīng)孔像
3.引起患者右側(cè)眼瞼下垂,右側(cè)瞳孔散大的最可能原因是
A. 面神經(jīng)麻痹m.gydjdsj.org.cn
B.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
C.小腦幕切跡疝
D.糖尿病眼底病
E.右側(cè)視神經(jīng)損害
答案:BDB
患者男性,40歲。因言語(yǔ)不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢:神清,吟詩(shī)樣語(yǔ)言,面部不對(duì)稱,后發(fā)際低,雙側(cè)C4-T3節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙,雙手魚(yú)際肌萎縮。
1本病例首先考慮診斷為
A.頸段髓外硬膜下占位性病變
B.頸胸段脊髓空洞癥
C.頸椎管狹窄m.gydjdsj.org.cn
D.小腦扁桃體下疝畸形
E.頸胸段脊髓髓內(nèi)腫瘤
2.確診的首選檢查是
A.頭顱平片
B.脊髓碘水造影
C.腰穿+動(dòng)力試驗(yàn)
D.頭、頸部MRI
E.頸椎平片m.gydjdsj.org.cn
3.一經(jīng)明確診斷,應(yīng)選擇的治療是
A.頸椎管減壓術(shù)醫(yī)學(xué)教 育 網(wǎng)搜集整理
B.脊髓腫瘤切除術(shù)
C.后顱凹減壓術(shù)
D.脊髓空洞分流術(shù)
E.后顱凹減壓+脊髓空洞分流術(shù)
答案:DDC
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