2012年度新疆維吾爾族自治區(qū)醫(yī)學高級專業(yè)技術資格兒內科專業(yè)職稱考試試題(三)
第三單元 兒童保健
第一節(jié) 嬰兒期計劃免疫
出 生:卡介苗,乙肝疫苗
1月齡:乙肝疫苗醫(yī).學全在線提供m.gydjdsj.org.cn
2月齡:脊髓灰質炎三型混合疫苗
3月齡:脊髓灰質炎三型混合疫苗,百白破混合制劑
4月齡:脊髓灰質炎三型混合疫苗,百白破混合制劑
5月齡:百白破混合制劑
6月齡:乙肝疫苗醫(yī)學全在線m.gydjdsj.org.cn
8月齡:麻疹減毒疫苗
第四單元 營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病
第一節(jié) 營養(yǎng)基礎
(一)能量(碳水化合物、脂肪、蛋白質供能)
1.基礎代謝:嬰幼兒基礎代謝所需能量占總能量的50~60%,1歲以內嬰兒約需55kcal/(kg.d)。
2.生長發(fā)育所需:小兒所特有。嬰兒用于生長發(fā)育的能量為30~40kcal/(kg.d),占總能量的25~30%。增加1g體重需能量5kcal。(特有)
3.食物特殊動力作用(SDA):蛋白質、脂肪和碳水化合物,可分別使代謝增加30%,4%和6%。嬰兒此項能量所需占總能量7~8%。醫(yī)學全在線m.gydjdsj.org.cn
4.活動所需:嬰兒每日所需15~20kcal/kg。
5.排泄損失能量:嬰幼兒這部分損失約占進食食物量的10%,每日損失能量8~11kcal/kg。
1歲以內嬰兒總能量約需110kcal/(kg.d),每三歲減去10kcal簡單估計。12~15%來自蛋白質,30~35%來自脂肪,50~60%來自碳水化合物。
(二)蛋白質:乳類和蛋類蛋白質具有最適合構成人體蛋白質的氨基酸配比,其生理價值最高。
(三)脂肪:脂肪由甘油和脂肪酸組成,是主要供能營養(yǎng)素,儲能、保暖、隔熱和保護臟器、關節(jié)等組織的功能。嬰幼兒脂肪需要量4~6g/(kg.d)。m.gydjdsj.org.cn
(四)碳水化合物:糖類所供給的的能量為總能量的45%(嬰兒)~60%(年長兒),一般占50%。
(五)維生素與礦物質:脂溶性(維生素 A、D、E、K)及水溶性(B族和C)。
(六)水:嬰兒體內水分占體重的70~75%。內生水,混合膳食約100kcal產生水12ml。