申請代碼：
2011年國家級繼續(xù)醫(yī)學教育基地項目備案表
所在單位：（公章) 填表人： 電話：
申報日期： 年 月 日
基地名稱 |
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基地負責人 |
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基地負責人 |
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郵政編碼 |
醫(yī)學全在線www.med126.com | |||||||||||||
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通訊地址 |
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項目名稱 |
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項目 |
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項目負責人 |
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項目負責人 |
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項目負責人 |
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項目負責人 |
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舉辦 |
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項目 |
醫(yī)學全在線www.med126.com | |||||||||||||||
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項目 |
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授 |
姓名 |
專業(yè)技 |
所在單位及從事專業(yè) |
講授題目 |
學時數(shù) |
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舉辦方式 |
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舉辦起 |
年 月 日— |
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舉辦天數(shù) |
天/期 |
考核方式 |
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教學對象 |
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擬招生 |
人/期 |
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教學總 |
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講授理 |
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實驗示 |
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擬授 |
分/期 |
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舉辦地點 |
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全國繼續(xù)醫(yī)學教育委員會辦公室審核意見 |
蓋章 年 月 日 醫(yī).學全.在.線m.gydjdsj.org.cn |
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備 注 |
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醫(yī).學全.在.線網(wǎng)站m.gydjdsj.org.cn
注：如系多期舉辦，請根據(jù)相關規(guī)定及表的內容要求，填寫每期的相關內容。
