高血壓患者的營(yíng)養(yǎng)膳食
[摘要]近年來(lái)，隨著人們生活水平的提高，腦卒中、心肌梗死等心血管疾病導(dǎo)致的死亡已占全球人口死亡原因的30%，其中62%的腦卒中和49%的心肌梗死都是由高血壓引起的。引起高血壓的有遺傳因素也有其他因素。其他因素分為飲食方面的，如鈉、能量、脂肪、膽固醇的過(guò)多攝入；不良生活習(xí)慣方面的，如過(guò)量飲酒、吸煙、運(yùn)動(dòng)量少等。針對(duì)不同的發(fā)病原因采用不同的治療辦法。合理膳食、正確防治高血壓。
[關(guān)鍵詞]高血壓 營(yíng)養(yǎng) 膳食
高血壓是我國(guó)最常見(jiàn)的心血管疾病，分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。前者是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)伴或不伴有多種心血管危險(xiǎn)因素的綜合征，約占所有高血壓的95%，是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險(xiǎn)因素，影響重要臟器，如心、腦、腎的結(jié)構(gòu)與功能，最終導(dǎo)致這些器官的功能衰竭，是心血管疾病死亡的主要原因之一。后者是由某些確定的疾病或病因引起的血壓升高，約占所有高血壓的5%。有研究表明：高血壓是心腦血管的危險(xiǎn)因素。因此對(duì)高血壓患者進(jìn)行針對(duì)病因進(jìn)行早期預(yù)防、及時(shí)治療、膳食的改善具有極其重要的意義，本文將對(duì)高血壓的引發(fā)因素以及營(yíng)養(yǎng)膳食預(yù)防措施進(jìn)行分析、總結(jié)，從而使人們能更好的控制危險(xiǎn)因素，實(shí)施合理的膳食，有效的防治高血壓的發(fā)生和發(fā)展醫(yī)學(xué) 全在.線提供m.gydjdsj.org.cn，從而減少心血管疾病的發(fā)生。 一、高血壓的發(fā)病因素
有許多因素都可能引發(fā)高血壓，如遺傳、飲食、環(huán)境、體重等。遺傳因素占40％，其他因素占60％。
（一)遺傳因素 高血壓具有明顯的家族聚集性。父母均有高血壓，子女的發(fā)病率高達(dá)46%;父母中一人患高血壓，子女高血壓發(fā)生率為28%；父母血壓正常，子女高血壓發(fā)生率僅為3%。
（二)飲食
1. 鈉的攝入
食鹽中含有大量的鈉，膳食中鈉鹽攝入量與人群血壓水平和高血壓病患病率密切相關(guān)。鈉是致高血壓病的主要原因。每天為滿足人體生理平衡僅需攝入0.5g氯化鈉。國(guó)人食鹽量每天北方約為12～18g，南方約7～8g，高于西方國(guó)家。每人每日食鹽平均攝入量增加2g，收縮壓和舒張壓分別增高2.0mmHg和1.2mmHg.我國(guó)膳食鈣攝入量低于中位數(shù)人群中，膳食鈉／鉀比值亦與血壓呈顯著正相關(guān)。我國(guó)膳食普遍低鈣，低于標(biāo)準(zhǔn)供給量800mg／d，最低人群僅300mg／d。
2.能量的攝入
肥胖者高血壓病的發(fā)病率比正常體重者顯著增高。國(guó)人平均體重指數(shù)（BMI)中年男性和女性分別為21～24.5和21～25，近l0年國(guó)人的BMI均值及超重率有增加趨勢(shì)。BMI與血壓呈顯著的正相關(guān)，前瞻性研究表明，基線BMI每增加1，高血壓發(fā)生危險(xiǎn)5年內(nèi)增加9％。限制能量攝入使體重減輕以后，血壓都有一定程度的下降。
3.蛋白質(zhì)來(lái)源
不同來(lái)源的蛋白質(zhì)對(duì)血壓的影響不同，植物性蛋白可使高血壓和腦卒中發(fā)病率大大降低；大豆蛋白雖無(wú)降壓功能，但有預(yù)防中風(fēng)發(fā)生的可能。
4.脂肪和膽固醇過(guò)多攝入
脂肪攝入過(guò)多，可致肥胖癥和高血壓病。高血壓病是冠心病的主要患病因素之一。高脂肪高膽固醇飲食容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，所以攝入過(guò)多的動(dòng)物脂肪和膽固醇對(duì)高血壓病的預(yù)防和治療都不好。
（三)不良生活習(xí)慣
1.過(guò)量飲酒 我國(guó)人群每周至少飲酒一次者男性約30％-66％，女性約2％-7％。每日飲酒量與血壓呈線性正相關(guān)。男性持續(xù)飲酒者較之不飲酒者4年內(nèi)高血壓發(fā)生的危險(xiǎn)增加40％[1] 。
