補(bǔ)鈣可以防治骨質(zhì)疏松癥，這已被越來(lái)越多的人認(rèn)識(shí)。但是，許多人一想到補(bǔ)鈣與腎結(jié)石的關(guān)系，會(huì)想當(dāng)然地認(rèn)為，高鈣膳食將會(huì)導(dǎo)致尿液中鈣質(zhì)含量過(guò)高而增加草酸鈣結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)，如果是利用鈣補(bǔ)充劑補(bǔ)鈣而不是膳食補(bǔ)鈣則會(huì)引起更高的風(fēng)險(xiǎn)。事實(shí)上，這種觀點(diǎn)已被中外學(xué)者的大量研究否定。
腎結(jié)石絕大部分(70%～80%)是由草酸鈣組成的，尿液中草酸和鈣的濃度比對(duì)結(jié)石形成非常重要。正常尿液中鈣與草酸濃度比為5∶1，而形成草酸鈣結(jié)晶的尿液兩者濃度比為1∶1醫(yī),學(xué).全,在.線m.gydjdsj.org.cn，也就是說(shuō)尿中草酸濃度增加對(duì)于形成草酸鈣結(jié)石的影響比尿鈣增加的影響大15倍。研究證實(shí)，尿草酸鹽比尿鈣引起腎結(jié)石更為重要，補(bǔ)鈣可以減少尿草酸鹽濃度，提高尿鈣/尿草酸鹽的比例，可以預(yù)防草酸鈣性腎結(jié)石。
2006年Jackson等報(bào)告補(bǔ)充鈣劑組18176例中發(fā)生腎結(jié)石449例，發(fā)生率2.47%，遠(yuǎn)低于美國(guó)人可能發(fā)生腎結(jié)石的比例12%.這項(xiàng)研究應(yīng)用大量統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)證實(shí)，補(bǔ)鈣可以減少腎結(jié)石的發(fā)生，但過(guò)度補(bǔ)鈣(攝入量超過(guò)2000mg/d)可能會(huì)增加發(fā)生腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。此外，據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道，過(guò)分限制鈣的攝入會(huì)刺激體內(nèi)維生素D的合成，促進(jìn)骨骼脫鈣，增加尿鈣的排泄，從而增加了含鈣結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)，這也說(shuō)明了補(bǔ)鈣在預(yù)防腎結(jié)石形成方面的必要性。
研究證實(shí)，膳食鈣攝入量與腎結(jié)石的發(fā)生危險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。目前，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的鈣適宜攝入量800～1000mg/天，孕婦需額外補(bǔ)鈣600mg/天，鈣的可耐受最高攝入量為2000mg/天。日常膳食中富含草酸、易導(dǎo)致腎結(jié)石的果蔬(如菠菜、可可、草莓、茶等)的攝入m.gydjdsj.org.cn，可使腎結(jié)石形成的可能性增加。進(jìn)食中或進(jìn)食后即刻補(bǔ)鈣可使部分鈣與膳食中的草酸結(jié)合，形成不溶的草酸鈣，隨糞便排出，從而降低了高草酸尿與腎結(jié)石的發(fā)生率。因此，適時(shí)適量地補(bǔ)鈣不僅對(duì)防治骨質(zhì)疏松癥卓有成效，對(duì)腎結(jié)石的預(yù)防及降低結(jié)石復(fù)發(fā)率也大有裨益。
