1.能量
3~6歲較嬰兒期生長(zhǎng)減緩,加上流行病學(xué)證實(shí),兒童肥胖發(fā)生率的增加,兒童總的能量需要相對(duì)減少。學(xué)齡前兒童能量的營(yíng)養(yǎng)素來(lái)源與1歲以?xún)?nèi)稍有不同,即脂肪提供的能量相對(duì)減少,由1歲時(shí)占總能量的35%~40%逐漸減少,至7歲時(shí),占總能量比為25%。30%。蛋白質(zhì)提供的能量為14%15%,碳水化合物供能比為50%~60%。
2.蛋白質(zhì)
學(xué)齡前兒童生長(zhǎng)發(fā)育每增加1kg體重約需160g的蛋白質(zhì)積累。一般而言,兒童必需氨基酸需要量占總氨基酸需要的36%。兒童蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良,不僅影響兒童的體格和智力發(fā)育醫(yī),學(xué).全,在.線(xiàn)m.gydjdsj.org.cn,也使免疫力低下,患病率增加。典型的蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良包括以水腫為特征的蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良(kwashiorkor)和以干瘦為特征的混合型蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良(marasmus)。
3.脂肪
兒童生長(zhǎng)發(fā)育所需的能量、免疫功能的維持、腦的發(fā)育和神經(jīng)髓鞘的形成都需要脂肪,尤其是必需脂肪酸。學(xué)齡前兒童每日每千克體重需總脂肪約4~6g。由于學(xué)齡前兒童胃的容量相對(duì)較小,而需要的能量又相對(duì)較高,其膳食脂肪供能比高于成人,占總能量的30%~35%,亞油酸供能不應(yīng)低于總能量的3%,亞麻酸供能不低于總能量的0.5%。
4.碳水化合物
經(jīng)幼兒期的逐漸適應(yīng),學(xué)齡前期兒童的膳食基本完成了從以奶和奶制品為主到以谷類(lèi)為主的過(guò)渡。每日每公斤體重約需碳水化合物15g,約為總能量的50%~60%,但不宜用過(guò)多的糖和甜食,而應(yīng)以含有復(fù)雜碳水化合物的谷類(lèi)為主。
5.礦物質(zhì)
鈣:為滿(mǎn)足學(xué)齡前兒童骨骼生長(zhǎng),每日平均骨骼鈣儲(chǔ)留量為100~150mg,鈣需要量3歲為350mg/d,4~6歲為450mg/d。
碘:孕婦、兒童是對(duì)缺碘敏感的人群。為減少因碘缺乏導(dǎo)致的兒童生長(zhǎng)發(fā)育障礙。
鐵:鐵缺乏引起缺鐵性貧血是兒童期最常見(jiàn)的疾病。學(xué)齡前兒童鐵缺乏有如下幾方面的原因,一是兒童生長(zhǎng)發(fā)育快,需要的鐵較多;另一方面,兒童與成人不同,內(nèi)源性可利用的鐵較少,其需要的鐵更依賴(lài)食物鐵的補(bǔ)充;學(xué)齡前兒童的膳食中奶類(lèi)食物仍占較大的比重,其他富鐵食物較少,也是鐵缺乏產(chǎn)生的原因。
鋅:鋅缺乏兒童常出現(xiàn)味覺(jué)下降、厭食甚至異食癖,抵抗力差而易患各種感染性疾病等,嚴(yán)重者生長(zhǎng)遲緩。兒童期用于生長(zhǎng)的鋅每公斤體重約23~30?g。
6.維生素
維生素A:維生素A缺乏是發(fā)展中國(guó)家普遍存在的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題,嚴(yán)重威脅著兒童的生存。可考慮每周攝入1次含維生素A豐富的動(dòng)物肝臟,每天攝人一定量蛋黃m.gydjdsj.org.cn、牛奶,或在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充魚(yú)肝油,也可每日攝人一定量的深綠色或黃紅色蔬菜補(bǔ)充維生素A原,即胡蘿卜素。
B族維生素:維生素B1、維生素B2和煙酸在保證兒童體內(nèi)的能量代謝以促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)育方面有重要的作用。這3種B族維生素常協(xié)同發(fā)揮作用,缺乏癥可能混合出現(xiàn)。膳食中維生素B1主要來(lái)源于非精制的糧谷類(lèi)、堅(jiān)果、鮮豆、瘦肉和動(dòng)物內(nèi)臟。維生素B2主要來(lái)源于各種瘦肉、蛋類(lèi)、奶類(lèi)。
維生素C:在臨床上更多見(jiàn)非典型的維生素C缺乏癥,如免疫能力降低,以及慢性病的危險(xiǎn)增加等。維生素C主要來(lái)源于新鮮蔬菜和水果。