2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能輔導(dǎo)：心臟檢查
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能專項(xiàng)練習(xí)之心臟檢查，醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站m.gydjdsj.org.cn整理供考生們參考，希望大家順利通過今年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。
心臟檢查對(duì)于初步判定有無(wú)心臟病，了解其病因、性質(zhì)、部位、程度等都有很大幫助，特別是反復(fù)檢查體征的變化更具臨床意義。一些心臟病依據(jù)視、觸、叩、聽診檢查的結(jié)果便可診斷。檢查環(huán)境宜安靜，對(duì)于聽診尤為重要。
聽診器應(yīng)具備鐘型和膜型兩種體件：鐘型適于聽取低頻的聲音;膜型體件能濾過部分低頻聲音，而適于聽高頻的聲音。也可選擇性地改變聽診器體件的壓力，加大壓力可使低頻聲音消失，以辨別聽到心音或雜音的性質(zhì)是低頻還是高頻的。在心臟聽診時(shí)可使被檢者取三種體位：醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供平臥位、左側(cè)臥位及坐位。左側(cè)臥位聽診第三、第四心音及二尖瓣狹窄的舒張期雜音最清楚，坐位聽診第二心音(S2)分裂、心包摩擦音和主動(dòng)脈瓣反流性雜音最好。心臟體格檢查時(shí)應(yīng)全神貫注，按視、觸、叩、聽順序，以規(guī)范的檢查手法，進(jìn)行系統(tǒng)、全面、細(xì)致的檢查，并應(yīng)認(rèn)真作好記錄，以便全面分析。心臟檢查必須反復(fù)訓(xùn)練，才能逐步掌握和提高體格檢查的技能。
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