2015年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：孕婦患牙齦炎的原因
許多孕婦都會發(fā)現(xiàn)，平時口腔沒有毛病，當(dāng)她們懷孕2個月以后，每天早晨刷牙時牙齦都出血。到醫(yī)院一檢查，說是患了妊娠性牙齦炎。
那么，孕婦的牙齦為什么容易發(fā)炎呢?因為婦女在妊娠期間，體內(nèi)雌激素(求偶素)、黃體酮、絨毛膜促性腺激素等均有明顯增加，到分娩后才逐漸恢復(fù)到正常水平。一般認為妊娠性牙齦炎是由于孕婦體內(nèi)黃體激素的增加所致，通�？杀憩F(xiàn)為單純性妊娠性牙齦炎與妊娠性牙齦瘤兩種。
妊娠性牙齦炎常出現(xiàn)兩個高潮期，一是在妊娠的頭三個月，一是在妊娠的最后三個月。妊娠初期，孕婦體內(nèi)絨毛膜促性腺激素明顯增加，醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站m.gydjdsj.org.cn可影響牙齦上皮組織的完整性，而妊娠后期黃體激素的水平達到最高，因此，妊娠性牙齦炎一般以妊娠第23個月及分娩前最為嚴重。
牙齦組織，尤其是牙間乳突，可由輕微出血、發(fā)紅、水腫變?yōu)檫^度肥大，嚴重時病人的牙齦乳突發(fā)生顯著的增生，形成妊娠性牙齦瘤或肉芽腫，其大小不等，顏色常為暗紅或紫紅，數(shù)目可多可少�；既焉镄匝例l炎時，由于牙齦血管擴張、彎曲、牙齦變?yōu)榱良t或藍紅色，牙齦邊緣和牙間乳突水腫，壓時有凹陷，同時牙齦易于出血。除非伴有急性感染、潰瘍或假膜形成，一般并無痛感。
預(yù)防措施
首先要注意妊娠期的口腔衛(wèi)生，堅持做到每餐飯后漱口、睡前刷牙，避免食物殘渣在口內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)酸。
妊娠期惡心、嘔吐的孕婦更應(yīng)注意清除存留在口內(nèi)的酸性物質(zhì)，可常用2%小蘇打水漱口，以抑制口腔細菌的生長繁殖，中和酸性物質(zhì)，保持口內(nèi)的堿性環(huán)境。要使用軟毛刷，刷牙時不要過分用力。應(yīng)多吃一些含有豐富維生素和蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉等，特別要多吃富含維生素C的新鮮蔬菜和水果。必要時還可口服維生素C片。
牙齦有急性炎癥或癥狀明顯的孕婦，應(yīng)及時到醫(yī)院請醫(yī)生治療，而不要隨意服用消炎藥，以免造成胎兒畸形。
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