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2015年度中醫(yī)助理醫(yī)師考點歸納-水腫病機要點

來源:本站原創(chuàng) 更新:2015/4/28 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

2015中醫(yī)助理醫(yī)師考試復習重點:水腫病機要點

  (一)水腫的病機要點,肺、脾、腎與水腫的關系

  水腫的病位在肺、脾、腎,關鍵在腎。

  基本病機為肺失通調(diào),脾失轉(zhuǎn)輸,腎失開合,三焦氣化不利。

  病理性質(zhì)有陰水、陽水之分,陽水屬實,陰水屬虛或虛實夾雜。

  《景岳全書。腫脹》云:“凡水腫等證……,其本在腎,其標在肺,其制在脾!

  (二)導致水腫的病因病理

  1.風邪:

  風為六yin之首,每夾寒夾熱,風寒或風熱之邪,侵襲肺衛(wèi),肺失通調(diào),風水相搏,發(fā)為水腫。

  2.瘡毒:

  肌膚患瘍瘡毒,火熱內(nèi)攻,損傷肺脾,醫(yī)學全在線m.gydjdsj.org.cn致津液氣化失常,發(fā)為水腫。

  3.水濕:

  久居濕地,冒雨涉水,濕衣裹身時間過久,水濕內(nèi)侵,困遏脾陽,脾胃失其升清降濁之能,水無所制,發(fā)為水腫。

  4.飲食:

  過食肥甘,嗜食辛辣,久則濕熱中阻,損傷脾胃;另因生活饑饉,飲食不足,或飲食失于調(diào)攝,脾氣失養(yǎng),以致脾運不健,脾失轉(zhuǎn)輸,水濕壅滯,發(fā)為水腫。

  5.稟賦不足,久病勞倦:

  先天稟賦薄弱,腎氣虧虛,膀胱開合不利,氣化失常,水泛肌膚,發(fā)為水腫。或因勞倦過度、縱欲無節(jié)、生育過多、久病產(chǎn)后,損傷脾腎,水濕輸布失常,溢于肌膚,發(fā)為水腫。

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