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2014年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試輔導:語音震顫強弱的臨床診斷

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014/4/24 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

語音震顫強弱取決于氣道是否通暢、胸壁傳導是否良好。一般肩胛間區(qū)及兩側(cè)胸骨旁第1,2肋間隙最強,肺底最弱;正常成人、男性和瘦者較兒童、女性和肥胖者強。前胸上部與右胸上部較前胸下部與左胸上部為強。

1、減弱或消失:1>肺泡內(nèi)含氣量過多(肺氣腫) 2>支氣管阻塞(阻塞性肺不張) 3>大量胸腔積液氣胸 4>胸膜高度增厚粘連 5>胸壁皮下氣腫。 醫(yī)學全在線m.gydjdsj.org.cn

2、增強:1>肺泡內(nèi)有炎癥侵潤,肺組織實變使語顫傳導良好(如:大葉性肺炎實變期,肺阻塞)2>接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔,聲波在空洞內(nèi)產(chǎn)生共鳴,尤其是當空洞周圍有炎癥侵潤并于胸壁粘連時,則更有利于聲波傳導,使語音震顫增強(如:空洞型肺結(jié)核肺膿腫)。

 

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