在公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):動(dòng)脈粥樣硬化的治療方法
公衛(wèi)助理醫(yī)師考試中，動(dòng)脈粥樣硬化的相關(guān)知識(shí)是考試大綱要求的重點(diǎn)，也是營(yíng)養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病中的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)全在線特整理如下：
一、一般治療：
（一)合理飲食：飲食總熱量不應(yīng)過(guò)高防止超重。
（二)堅(jiān)持適量的體力活動(dòng)。
（三)合理安排工作及生活。
（四)其他：提倡不吸煙，可飲少量酒。
二、控制易患因素：
如患有糖尿病、應(yīng)及時(shí)控制血糖醫(yī)學(xué)全在線m.gydjdsj.org.cn，包括飲食控制。Ⅱ型糖尿病的降糖藥物應(yīng)以不引起高胰島素血癥為宜如達(dá)美康等；如有高血壓則應(yīng)給降壓藥，使血壓降至適當(dāng)水平，如有血膽固醇增高，則應(yīng)控制高膽固醇適當(dāng)給予降脂藥物。
三、降血脂藥物：
1、消膽胺。2、安妥明。3、煙酸。4、不飽和脂肪酸。如益壽寧、血脂平及心脈樂(lè)等。6、藻酸雙酯鈉。
四、抗血小板藥物：
1、阿斯匹林；
2、潘生丁；
3、抵克立得。
動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是指動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變，導(dǎo)致管壁增厚變硬，失去彈性和管腔縮小。動(dòng)脈粥樣硬化的病理變化主要累及體循環(huán)系統(tǒng)的大型彈力型動(dòng)脈（如主動(dòng)脈)和中型肌彈力型動(dòng)脈（以冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈罹患最多)，受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開始，先后有多種病變同時(shí)存在，包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚，出血和血栓形成，纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著，并有動(dòng)脈中層的逐漸退化和鈣化�，F(xiàn)代細(xì)胞分子生物學(xué)技術(shù)顯示，動(dòng)脈粥樣硬化病變都具有平滑肌細(xì)胞增生，大量膠原纖維、彈力纖維和蛋白多糖等結(jié)締組織基質(zhì)形成，以及細(xì)胞內(nèi)外脂質(zhì)積聚的特點(diǎn)。由于在動(dòng)脈內(nèi)膜積聚的脂質(zhì)外觀呈現(xiàn)黃色粥樣，因此稱為動(dòng)脈粥樣硬化。
動(dòng)脈粥樣硬化：是指動(dòng)脈光滑摧摸受到破壞，長(zhǎng)期血壓升高可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成。從而出現(xiàn)膽固醇、膽固醇脂及甘油三脂、血肌酐沉著、升高。動(dòng)脈粥樣硬化一般發(fā)生在冠狀動(dòng)脈、使動(dòng)脈狹窄，則引起冠心病，也可發(fā)生在主動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈等，從而引起相應(yīng)部位的病變，產(chǎn)生不同的嚴(yán)重后果。
