2013年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科輔導(dǎo):根尖誘導(dǎo)成形術(shù)的治療步驟
(1)常規(guī)備洞開(kāi)髓,拔髓,應(yīng)避免損傷牙乳頭。如為活髓可在局麻下進(jìn)行。
(2)根管預(yù)備:去除根管內(nèi)感染壞死牙髓組織,3%過(guò)氧化氫溶液、生理鹽水徹底沖洗根管。臨床有急性癥狀時(shí),應(yīng)先做應(yīng)急處理,開(kāi)放根管,有效引流,待消炎后繼續(xù)治療。
(3)根管消毒:吸干根管,封刺激性小的藥物于根管內(nèi),如樟腦酚、木榴油、碘仿糊劑、抗生素糊劑等。
(4)藥物誘導(dǎo):臨床無(wú)癥狀,根管內(nèi)無(wú)滲出后醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理m.gydjdsj.org.cn,根管內(nèi)導(dǎo)入可以誘導(dǎo)根尖發(fā)育成形的藥物,首選氫氧化鈣制劑。
(5)暫時(shí)充填窩洞,隨訪觀察;每3~6個(gè)月復(fù)查一次,復(fù)查時(shí)注意有無(wú)臨床癥狀,常規(guī)拍攝X線片觀察根尖周、根尖形成及藥物吸收情況。定期換藥,直至根尖形成或根端閉合。
(6)常規(guī)根管充填:當(dāng)X線片顯示根尖延長(zhǎng)或鈣化組織沉積并將根端閉合后,可進(jìn)行常規(guī)根管充填。