2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試之兒科望診，望診內(nèi)容方法，臨床意義及注意事項(xiàng)。
兒科望診可分為總體望診和分部望診，總體望診包括望神色、望形態(tài)，分部望診包括審苗竅、辨斑疹、察二便、看指紋。
望診注意事項(xiàng)
1.望診時(shí)應(yīng)按順序進(jìn)行，先整體望診后分部望診。有些望診會(huì)引起小兒不適與反抗，如察口、察舌，應(yīng)放在四診其他項(xiàng)目完成后再進(jìn)行。
2.望診必須在自然光線下進(jìn)行，以免影響望診效果。
3.看指紋是一種輔助診法醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理m.gydjdsj.org.cn，適用于3歲以內(nèi)小兒，當(dāng)指紋觀察結(jié)果與癥狀、舌象不符合時(shí)，可“舍紋從癥”。
望神色
面部望診是小兒望神色中的重要組成部分，常用的面部望診方法有五色主病和五部配五臟，臨床上主要根據(jù)五色主病來判斷小兒疾病。
1.五色主�。核^五色指紅、青、黃、白、黑，又稱五色診。
面呈白色，多為寒證、虛證、吐瀉。
面呈紅色，多為熱證。
面呈黃色，多為虛證或有濕，可見于疳證、積滯、蟲證。
面呈青色，多為寒證、疼痛、瘀證、驚癇。
面呈黑色，多為寒證、疼痛、驚癇，或內(nèi)有水濕停飲。
2.五部配五臟五部指左腮、右腮、額上、鼻部、頦部。五部與五臟的關(guān)系。
望形態(tài)
望形態(tài)包括觀察病兒的形體和姿勢(shì)動(dòng)態(tài)等變化，以推斷疾病的性質(zhì)。
1.望形體：主要包括頭囟、軀體、四肢、肌膚、毛發(fā)、指（趾)甲等，檢查時(shí)應(yīng)按順序觀察。凡神態(tài)活潑，肌豐膚潤(rùn)，毛發(fā)黑澤，筋骨強(qiáng)健，發(fā)育正常者，為胎稟充足，營(yíng)養(yǎng)良好，健康的表現(xiàn)。
2.望動(dòng)態(tài)：包括身體各部分的動(dòng)靜姿態(tài)變化。正常小兒身體各部分發(fā)育正常，活動(dòng)自如，無痛苦或不適的表現(xiàn)。不同疾病常有不同姿態(tài)。