【中醫(yī)外科學(xué)】
患者男性，54歲，5年前腰部因疼痛，外貼膏藥后皮膚出現(xiàn)局限性紅腫，后起水皰，伴瘙癢，自行治療后皮損結(jié)痂，有色素沉著，5年中病情反復(fù)發(fā)作，皮損肥厚干燥，有鱗屑，瘙癢劇烈，舌淡紅，苔薄，脈弦細(xì)數(shù)。其治療方藥是
A.黃連解毒湯加減
B.涼膈散加減
D.龍膽瀉肝湯加減
E.化斑解毒湯合龍膽瀉肝湯加減
學(xué)員提問：為什么選C？
答案與解析：本題答案為C。
本題患者為接觸性皮炎——血虛風(fēng)燥證。
血虛風(fēng)燥，病情反復(fù)發(fā)作，皮損肥厚干燥，有鱗屑，或呈苔蘚樣變，瘙癢劇烈，有抓痕及結(jié)痂；舌淡紅，苔薄，脈弦細(xì)數(shù)。
辨證分析：熱毒濕邪久羈，故病情反復(fù)發(fā)作；醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理m.gydjdsj.org.cn日久耗傷陰血，血虛生風(fēng)，肌膚失養(yǎng)則皮損肥厚，干燥，有鱗屑，或呈苔蘚樣變，瘙癢劇烈，有抓痕及結(jié)痂；舌淡紅、苔薄、脈細(xì)數(shù)為血虛風(fēng)燥之象。
治法：清血潤(rùn)燥，祛風(fēng)止癢。
方藥：消風(fēng)散合當(dāng)歸飲子加減。
因此本題答案選C。
祝您學(xué)習(xí)愉快！
【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】
患者泄瀉清稀，甚者如水樣，腹痛腸鳴，脘悶納少，苔薄白或白膩，脈濡緩。應(yīng)診為何種證候
A.肝郁泄瀉
B.脾虛泄瀉
C.腎虛泄瀉
D.暑濕泄瀉
E.寒濕泄瀉
學(xué)員提問：寒濕的特征在哪？
答案與解析：本題答案為E。
該證候分析：外感寒濕之邪，侵襲腸胃，或過食生冷，脾失健運(yùn)，升降失司，清濁不分，飲食不化，傳導(dǎo)失職，故大便清稀，甚者如水樣；醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供m.gydjdsj.org.cn寒濕內(nèi)盛，腸胃氣機(jī)受阻，則腹痛腸鳴；寒濕困脾，則脘悶食少；苔白膩，脈濡滑為寒濕內(nèi)盛之象。
因此本題答案選E。
祝您學(xué)習(xí)愉快！
【中藥學(xué)】
患者，男，52歲。近來脘腹脹滿，不思飲食，四肢乏力，心悸失眠，下肢水腫，舌體胖大，邊有齒痕，舌苔白薄，脈象虛弱。用藥宜首選
A.藿香
B.蒼術(shù)
C.茯苓
D.厚樸
E.陳皮
學(xué)員提問：為什么選C？
答案及解析：本題答案為C。
據(jù)癥狀患者為脾虛水腫。
茯苓功效主治：
1.利水滲濕——用于水腫、小便不利。
本品甘補(bǔ)淡滲，作用平和，無寒熱之偏，入心、脾、腎經(jīng)，有良好的利水消腫作用，利水而不傷正氣，為利水滲濕要藥，可用治寒熱虛實(shí)各種水腫。
2.健脾補(bǔ)中——用于脾虛諸證。
3.寧心安神——用于心悸，失眠。m.gydjdsj.org.cn
本品能益心脾而寧心安神，用于心悸，失眠。
故本題答案選C。
祝您學(xué)習(xí)愉快！