慢性心功不全診斷與鑒別診斷是中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科考試大綱所包含的內(nèi)容。
(一)診斷
有明確器質(zhì)性心臟病的診斷,結(jié)合癥狀、體征、實驗室及其他檢查可作出診斷。醫(yī)學(xué)全在,線m.gydjdsj.org.cn呼吸困難或頸靜脈怒張、肝腫大、下垂性水腫分別為左心衰竭或右心衰竭臨床診斷提供重要依據(jù)。
(二)鑒別診斷
心源性哮喘與支氣管哮喘:心源性哮喘有心臟病史,多見于老年人,發(fā)作時強迫端坐位,兩肺濕性啰音為主,可伴有干性啰音,甚至咳粉紅色泡沫痰;而支氣管哮喘多見于青少年,有過敏史,咳白色粘痰,肺部聽診以哮鳴音為主,支氣管擴張劑有效。