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氯丙嗪類中毒應該如何治療?

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-4-22 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

安置病人平臥,以防發(fā)生體位性低血壓。如內服大劑量藥物,在6小時內均須應用1∶5000高錳酸鉀溶液或微溫水洗胃。因此類藥物是強力止吐劑,引吐常常失敗。洗胃后注入硫酸鈉導瀉。靜脈輸液可以促進毒物排泄,維持體液平衡,防治休克,但輸液量不可過多,避免發(fā)生心力衰竭水腫。血壓降低時,應使病人平臥及考試,大收集整理按摩四肢,輸入血漿或右旋醣酐,盡量不用血管加壓藥,必需時,選用多巴胺、間羥胺、去甲腎上腺素。忌用鹽酸腎上腺素、麻黃堿。出現(xiàn)肌肉震顫等椎體外系癥狀時,可用苯海拉明,每次1~2mg/kg緩慢靜脈注射,幾分鐘內癥狀即減輕。若無效果,5~10分鐘后可重復一次,以后每6小時一次,注射或口服,共24~48小時。醫(yī)學全在.線提供

  氫溴酸東莨菪堿對本類藥物引起的類帕金森氏綜合征亦有效果。如有驚厥出現(xiàn),可用速效巴比妥類藥物及水合氯醛等。呼吸抑制或昏迷時,酌情選用適量安鈉咖、尼可剎米山梗菜鹼、利他林等,但須避免劑量過大或頻繁應用而引起驚厥。納絡酮療效甚高,除極少數(shù)過敏者外,無禁忌證,故可優(yōu)先選用。出現(xiàn)黃疸、肝腫大或過敏性皮炎時,給予腎上腺皮質激素,同時進行保護肝、腎等治療。嚴重中毒病人可施行血液透析或腹膜透析。

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