101．★慢粒最突出的體征為
A.貧血貌 B.淺表淋巴結(jié)腫大 C.皮膚淤斑 D.脾腫大 E.綠色瘤
本題正確答案：D
題解：脾腫大是慢性粒細(xì)胞白血病(慢粒)最突出的體征之一，多在早期即可觸及，往往就醫(yī)時(shí)已達(dá)臍平面，甚至可達(dá)盆腔，質(zhì)中，有切跡。脾大常與白細(xì)胞數(shù)成正比，脾梗死時(shí)有劇烈腹痛及脾壓痛。
102．★★★交叉性感覺障礙病變部位在
A.脊髓 B.腦干 C.丘腦 D.內(nèi)囊 E.皮質(zhì)
本題正確答案：B
題解：腦干損害時(shí)出現(xiàn)交叉性感覺障礙。如腦橋損害出現(xiàn)病灶同側(cè)面部感覺障礙和對(duì)側(cè)軀體感覺障礙。
103．★★★一側(cè)瞳孔直接光反射消失，而間接瞳孔光反射存在，病變?cè)?BR>A.同側(cè)視神經(jīng)
B.對(duì)側(cè)視神經(jīng)
C.同側(cè)交感神經(jīng)
D.對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)
E.同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)
本題正確答案： A
題解：光直接照射右眼、右瞳孔縮小，是為右側(cè)直接光反射；光直接照射左眼，右瞳孔也縮小，是為右眼間接光反射。瞳孔光反射傳導(dǎo)路徑是傳入為視神經(jīng)，傳出為動(dòng)眼神經(jīng)，而一側(cè)瞳孔直接光反射消失，而間接瞳孔光反射存在，病變應(yīng)在同側(cè)視神經(jīng)。
104．★下列哪項(xiàng)最有助于區(qū)別心絞痛與心肌梗死
A.心電圖變化 B.疼痛部位 C.疼痛性質(zhì) D.有無(wú)發(fā)熱 E.有無(wú)心率增快
本題正確答案： A
題解：心絞痛與心肌梗死在上述幾項(xiàng)中區(qū)別最大的是心電圖變化不同。
105．★★★為急性壞死性胰腺炎特點(diǎn)的是
A.上腹部持續(xù)性刀割樣疼痛
B.惡心、嘔吐
C.黃疸
D.中等程度發(fā)熱
E.臍周或肋、腹部皮膚青紫色
本題正確答案：E
題解：急性壞死型胰腺炎少數(shù)患者因血性腹水滲至皮下引起臍周或肋腹部的皮膚呈青紫色，
其余癥狀在急性水腫型胰腺炎和急性壞死性胰腺炎中均可出現(xiàn)。
106．★★★特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選
A.長(zhǎng)春新堿靜脈滴注
B.脾切除
C.輸濃縮血小板
D.腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.靜脈滴注大劑量丙種球蛋白
本題正確答案：D
題解：腎上腺糖皮質(zhì)激素為ITP首選治療措施。一般選用潑尼松，劑量為每天1～2mg／kg，口服。待血小板恢復(fù)正�；蚪咏：笾饾u緩慢減量。小劑量(5～10mg／d)維持治療3～6個(gè)月。
107．★★★男性，28歲。低熱、乏力伴左上腹腫塊半年，檢查肝肋下3cm，脾肋下8cm，化驗(yàn)血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞100×109/L ；骨髓象：原始粒細(xì)胞3%，Ph染色體陽(yáng)性，正確治療應(yīng)為
A.D A方案 B.CHOP方案 C.VP方案 D.羥基脲 E.脾切除
本題正確答案：D
題解：患者病史、癥狀、體征符合慢性粒細(xì)胞白血病的診斷，羥基脲為慢粒首選的化療藥物和基礎(chǔ)治療藥物。也可用白消安(馬利蘭)、二溴甘露醇、環(huán)磷酰胺。目前常用α-干擾素，可消除Ph陽(yáng)性白血病細(xì)胞以防止或延緩急性變的發(fā)生。
108．★★★慢性呼吸衰竭最常見的酸堿失衡是
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒 醫(yī)學(xué).全在線www.med126.com
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒＋呼吸性堿中毒
本題正確答案： A
題解：慢性呼吸衰竭過程中，因低氧和高碳酸血癥等因素可引起多種復(fù)雜的酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂。其發(fā)生率如下：呼吸性酸中毒最多見，其次為呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒或呼吸酸中毒伴代謝性酸中毒；單純呼吸性或代謝性堿中毒較少見。
109．★★★對(duì)腦干損害有定位意義的體征是
A.病損對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺障礙、偏盲
B.構(gòu)音不清，吞咽困難
C.雙顳側(cè)偏盲
D.病側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱，對(duì)側(cè)肢體上神經(jīng)元癱
E.病側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱，同側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱
本題正確答案：D
題解：一側(cè)腦干病變，常累及病側(cè)的腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核和尚未交叉至對(duì)側(cè)的皮質(zhì)脊髓束，常有病側(cè)腦神經(jīng)的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓和對(duì)側(cè)肢體的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，稱交叉性癱瘓。
110．★確診慢性胃炎的主要依據(jù)是
A.年齡
B.X線鋇餐檢查
C.大便潛血試驗(yàn)
D.HP檢查
E.胃鏡及胃黏膜活檢
本題正確答案：E
題解：胃鏡檢查并同時(shí)取活組織做組織病理學(xué)檢查是慢性胃炎最可靠的診斷方法。
