26
27
采集:女性25歲,體溫高伴尿痛1天
分析:甲亢伴結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,
2站,眼睛檢查,開放性脛骨骨折的急診處理
3站1舒張期隆隆樣雜音2支氣管肺泡呼吸音,不傳導(dǎo)3連續(xù)性機(jī)械性雜音4室早5房顫6包裹性胸腔積液7正常腹平8腓骨骨折9ICU特殊情況下允許病人家屬探視
28
采集:急性腎小球腎炎 分析:異位妊娠伴失血性休克.第2站 是肺的呼吸動(dòng)度
第二站 右前臂刀傷后6小時(shí),已做過簡單包扎,現(xiàn)來我院,問我要怎么辦(問題:清創(chuàng)包扎有什么治療原則 外傷來就胗,首先首要的問題是什么)ww.w.med126.com
食管癌病人淋巴結(jié)的觸診(左腋窩淋巴節(jié)腫大常見于什么病 腹股溝淋巴節(jié)腫大常見于什么病
[體格檢查:叩診左肺前界,敘述左側(cè)氣胸的視診情況,說出你的搭檔的左肺前界。]
3、異常支氣管肺泡音、(心臟聽診記不住)、室早、3度房室阻滯、脛腓骨雙骨折、肺膿腫、要先爭取病人同意再錄象。
29
1、男性,20歲,少尿、水腫半個(gè)月。2、胸外傷,胸腔積液,氣胸,肋骨骨折
3、甲亢病人查體,疝氣的消毒和鋪無菌單,問了比較多的問題,如鋪無菌單的原則
還有說說主動(dòng)脈關(guān)閉不全聽診,說說周圍血管征及操作
1竇性心動(dòng)不齊 2收縮期吹風(fēng)樣雜音,向左下傳導(dǎo)? 3濕啰音 4右脛腓骨骨折,5正常心電圖,6竇緩,7左上肺癌,8正常腹平片[腸梗阻],9醫(yī)德是說一個(gè)醫(yī)師取了一個(gè)死者角膜,
30
第一站:1.女性患者,發(fā)熱伴腰痛,尿頻三天. 2.男性(忘記是男是女的了).突發(fā)上腹痛,向右下腹轉(zhuǎn)移,伴向右肩放射,三年來一直有噯氣,返酸等癥狀,腹稍漲,壓痛反跳痛明顯,肝濁音界消失,移動(dòng)性濁音(+_).
第二站:1.一個(gè)懷疑是氣胸的患者,作為接診醫(yī)生你要怎么做?要求做胸部的觸診跟視診.
2.一個(gè)自殺患者割傷右手腕,要你做現(xiàn)場急救止血術(shù).
第三站:只記得三個(gè)X片的:①右脛腓骨骨折.②消化道穿孔.③左肺癌.
31
病采:25歲女性,面色蒼白,心悸兩個(gè)月,月經(jīng)不正常.
病例分析:男,48歲,上腹部絞痛伴寒戰(zhàn).高熱3天,皮膚黃染.十年前服油膩餐后常上腹痛,輸液后緩解,6年前再發(fā)伴黃疸,診斷"膽囊炎.膽結(jié)石",行膽囊造瘺術(shù),數(shù)天后膽囊切除,癥狀消失.輔檢:白細(xì)胞.總膽紅素.結(jié)合膽紅素均升高. 診斷:急性梗阻性膽管炎,膽管結(jié)石
計(jì)算機(jī):吸氣性呼吸困難.二聯(lián)律.室速.正常心電圖.竇速.消化道穿孔.周圍型肺癌.脛腓骨雙骨折
體檢:乳房視,觸診 操作:穿脫隔離衣