導(dǎo)尿術(shù)二
適應(yīng)癥導(dǎo)尿術(shù)常用于尿潴留，留尿作細(xì)菌培養(yǎng)，準(zhǔn)確記錄尿量，了解少尿或無(wú)尿原因，測(cè)定殘余尿量、膀胱容量及膀胱測(cè)壓，注入造影劑，膀胱沖洗，探測(cè)尿道有無(wú)狹窄及盆腔器官術(shù)前準(zhǔn)備等手術(shù)效果方法：
1．患者仰臥，兩腿屈膝外展，臀下墊油布或中單�；颊呦扔梅试硪呵逑赐怅�；男患者翻開(kāi)包皮清洗。
2．以2％紅汞或0.1%新潔爾滅或0.1%洗必泰溶液由內(nèi)向外環(huán)形消毒尿道口及外陰部。爾后外陰部蓋無(wú)菌洞巾，男性則用消毒巾裹住陰莖，露出尿道口。
3．術(shù)者戴無(wú)菌手套站于患者右側(cè)，以左手拇、示二指挾持陰莖，女性則分開(kāi)小陰唇露出尿道口，右手將涂有無(wú)菌潤(rùn)滑油之導(dǎo)尿管慢慢插入尿道，導(dǎo)尿管外端用止血鉗夾閉，將其開(kāi)口置于消毒彎盤(pán)中。男性約進(jìn)入15－ 20cm，女性約入6－8cm，松開(kāi)止血鉗，尿液即可流出。醫(yī)學(xué)全在.線m.gydjdsj.org.cn
4．需作細(xì)菌培養(yǎng)者，留取中段尿于無(wú)菌試管中送檢。
5．術(shù)后將導(dǎo)尿管夾閉后再徐徐拔出，以免管內(nèi)尿液流出污染衣物。如需留置導(dǎo)尿時(shí)，則以膠布固定尿管，以防脫出；外端以止血鉗夾閉，管口以無(wú)菌紗布包好，以防尿液逸出或污染；或接上留尿無(wú)菌塑料袋，掛于床側(cè)。
注意事項(xiàng)：
1．嚴(yán)格無(wú)菌操作，預(yù)防尿路感染�！�
2．插入尿管動(dòng)作要輕柔，以免損傷尿道粘膜，若插入時(shí)有阻擋感可更換方向再插，見(jiàn)有尿液流出時(shí)再插入2cm，勿過(guò)深或過(guò)淺，尤忌反復(fù)抽動(dòng)尿管。
3．選擇導(dǎo)尿管的粗細(xì)要適宜，對(duì)小兒或疑有尿道狹窄者，尿管宜細(xì)。
4．對(duì)膀胱過(guò)度充盈者，排尿宜緩慢，以免驟然減壓引起出血或暈厥。
5．測(cè)定殘余尿時(shí)，囑患者先自行排尿，然后導(dǎo)尿。殘余尿量一般為5－10ml，如超過(guò)100ml，則應(yīng)留置導(dǎo)尿。
6．留置導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)經(jīng)常檢查尿管固定情況，有否脫出，必要時(shí)以無(wú)菌藥液每日沖洗膀胱一次；每隔5－7日更換尿管一次，再次插入前應(yīng)讓尿道松弛數(shù)小時(shí)，再重新插入。
