戴手套:
、俅鞲墒痔祝海ㄏ却┦中g(shù)衣后戴手套):
取出手套內(nèi)無菌滑石粉包,輕輕地敷擦雙手,使之干燥光滑。用左手自手套夾內(nèi)捏住手套套口翻折部,將手套取出。先用右手插入右手手套內(nèi),注意勿觸及手套外面,再用已戴好手套的右手指插入左手手套的翻折部,幫助左手插入手套內(nèi)。已戴手套的右手不可觸碰左手皮膚。將手套翻折部翻回蓋住手術(shù)衣袖口,用無菌鹽水沖洗干凈手套外面的滑石粉。醫(yī)學(xué)全在線www.med126.cn
、诖鳚袷痔追ǎ
手套內(nèi)要先盛放適量的無菌鹽水,使手套撐開,便于戴上。戴好手套后,將手腕部向上舉起,使水順前臂沿肘流下,再穿手術(shù)衣。
戴手套注意事項:
修剪指甲,以防刺破手套;防止手套無菌面觸及任何非無菌物品,或未戴手套的手接觸手套外面;發(fā)現(xiàn)手套有破洞,應(yīng)立即更換。
取印模:
取模前的的準(zhǔn)備:
調(diào)整體位:將椅位調(diào)整到合適的位置,既要患者舒適,又要醫(yī)師操作方便。
選擇托盤:根據(jù)頜弓形態(tài)、牙槽嵴的高度、寬度及腭蓋高度、印模材料及印模方法,選用適宜托盤
上頜托盤的寬度應(yīng)比上頜牙槽嵴寬2~3mm.周圍邊緣高度應(yīng)離開粘膜皺襞約2mm,唇頰系帶處應(yīng)呈切跡,托盤長度需蓋過兩側(cè)翼上頜切跡,后緣翼超過顫動線3~4mm,下頜托盤的高度和寬度與上頜的托盤想同,長度蓋過磨牙后墊。
選用的成品托盤如邊緣不合適,可根據(jù)口腔具體情況,適當(dāng)加以修改;若托盤邊緣高度不夠,可用蠟片或印模膏加高托盤邊緣。
材料的選擇:藻酸鈉印模材,取模清晰、準(zhǔn)確、價廉。
氧化鋅是取終印模的一種襯層印模材料,流動性大,可形成厚約1~2mm的薄膜,能復(fù)制出口腔組織的細(xì)微結(jié)構(gòu),凝固后體積改變小,但無彈性,不能準(zhǔn)確復(fù)制倒凹區(qū)。
硅像膠印模材性能良好,有高粘、低粘度兩種類型,可分別取初印模和終模,表面光滑清晰,體積變化小,效果良好,但較貴。
取模的方法:見口修書第155頁。
口腔檢查
一般檢查包括口腔檢查;頜面部檢查;頸部檢查;顳下頜關(guān)節(jié)檢查和唾液腺檢查。
從方法上分視診;捫診;叩診;探診;咬診;嗅診等。
順序:右上→左上→左下→右下視診:
應(yīng)按一定順序,先檢查主訴部位,然后全面檢查其他部位。
頜面部是否對稱,有無畸形、腫脹、包塊等,牙的色澤、排列、數(shù)目、形態(tài)、齲齒、殘冠、殘根等,牙齦顏色、形態(tài)和質(zhì)地有無改變等。
叩診方法:
、儆闷蕉说氖殖制餍等缈阽R、平端鑷子的柄部叩擊牙齒;
、诳煞执怪边翟\的水平叩診;
、巯冗嫡φ昭涝龠祷佳溃
、苓翟\力量先輕后重。
垂直叩診痛提示急性根尖周炎。
水平或側(cè)方叩診痛提示根側(cè)牙周膜炎。