國家臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試歷年考點縱覽5

 

第十四章  癌基因與生長因子概念 
【考綱要求】 
癌基因與抑癌基因概念。 
    【考點縱覽】 
    1．癌基因、病毒癌基因、細胞癌基因。 
    2．抑癌基因是一類抑制細胞過度生長從而遏制腫瘤形成的一類基因。
第十五章  血液生化 
  

   【考綱要求】 

    1．血液的化學成分：①水和無機鹽；②血漿蛋白質(zhì)。 

    2．血漿蛋白質(zhì)分類、來源及功能。 

    3．紅細胞的代謝：①血紅素的合成；②成熟紅細胞的代謝特點。 

    【考點縱覽】 

    1．合成血紅素的基本原料是甘氨酸、琥珀酰輔酶A、Fe2+。 

    2．ALA合成酶是血紅素合成的限速酶。 

    3．蠶豆病的病人G-6-P-D缺陷。 

    【歷年考題點津】 

    1．大多數(shù)成年人血紅蛋白中珠蛋白組成是 

      A． ξ2ε2 

      B． α2ε2 

      C． α2γ2 

      D． α2β2 

      E． α2δ2 

    答案：D 

    2．合成血紅素的原料是 

      A．乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+  醫(yī).學.全.在.線 m.gydjdsj.org.cn

      B．琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+ 

      C．乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+ 

      D．丙氨酰CoA、組氨酸、Fe2+ 

      E．草酰CoA、丙氨酸、Fe2+ 

    答案：B 

第十六章  肝膽生化 

    【考綱要求】 

    1．肝臟的生物轉(zhuǎn)化作用：①肝臟生物轉(zhuǎn)化的概念和特點；②生物轉(zhuǎn)化反應類型及酶系；③影響肝臟生物轉(zhuǎn)化作用的因素。 

    2．膽汁酸代謝：①膽汁酸化學；②膽汁酸代謝；③膽汁酸代謝的調(diào)節(jié)。 

    3．膽色素代謝：①游離膽紅素和結(jié)合膽紅素的性質(zhì)；②膽色素的肝腸循環(huán)。 

    【考點縱覽】 

    1．生物轉(zhuǎn)化的反應類型：①氧化反應；②還原反應；③水解反應；④結(jié)合反應。 

    2．參與結(jié)合反應的物質(zhì)有葡萄糖醛酸（UDPGA供給）、硫酸基（PAPS供給）、甲基（SAM供給）、乙�；�（乙酰CoA供給）。 

    3．膽汁酸鹽是膽汁的主要成分。膽汁內(nèi)的膽汁酸是以膽汁酸鈉鹽或鉀鹽形式存在。 

    4．膽色素包括膽綠素、膽紅素、膽素原和膽素。 

    5．膽紅素與清蛋白結(jié)合而運輸。 

    6．未結(jié)合膽紅素又稱間接（反應）膽紅素。 

    7．膽紅素-葡萄糖醛酸為結(jié)合膽紅素，在肝細胞內(nèi)生成，葡萄糖醛酸基由UDPGA提供。 

8．結(jié)合膽紅素又稱直接（反應）膽紅素。 

    【歷年考題點津】 

    1．膽汁中含量最多的有機成分是 

      A．膽色素 

      B．膽汁酸 

      C．膽固醇 

      D．磷脂 

      E．粘蛋白 

    答案：B 

    2．不屬于初級結(jié)合型膽汁酸的是 

      A．甘氨膽酸 

      B．甘氨脫氧膽酸 

      C．�；蛆Z脫氧膽酸 

      D．牛磺膽酸 

      E．甘氨鵝脫氧膽酸 

    答案：B 

    3．膽汁酸合成的限速酶是 

      A．1-α-羥化酶 

      B．12-α-羥化酶 

      C． HMCCoA還原酶 

      D． HMGCoA合酶 

      E．7-α-羥化酶 

    答案：E 

    4．下列關(guān)于膽汁的描述，正確的是 

      A．非消化期無膽汁分泌 

      A．消化期只有膽囊膽汁排入小腸 

      C．膽汁中含有脂肪消化酶 

      D．膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽 

      E．膽鹽可促進蛋白的消化和吸收 

    答案：D 

    5．完全性阻塞性黃疸時，正確的是 

      A．尿膽原（-）尿膽紅素（-） 

      B．尿膽原（＋）尿膽紅素（-） 

      C．尿膽原（-）尿膽紅素（＋） 

      D．尿膽原（＋）尿膽紅素（＋） 

      E．糞膽素（＋） 

答案：C

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