[A3/A4題型]
以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、ES個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。有時(shí)在試題中提供了與案例相關(guān)的輔助或假設(shè)信息,要根據(jù)這些信息來(lái)回答問(wèn)題。
女性,67歲,既往肺心病病史20年,此次患大葉性肺炎,咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未見(jiàn)明顯效果,并出現(xiàn)呼吸困難,昨天出現(xiàn)煩躁不安,接著神志恍惚,送至醫(yī)院就診,查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細(xì)濕羅音,體溫37.4℃,脈搏110次/分,血壓13/9KPa,雙下肢水腫,尿蛋白陽(yáng)性,大便潛血陽(yáng)性。
142.病人最可能出現(xiàn)了下述哪個(gè)并發(fā)癥
A.呼吸衰竭
B.上消化道出血
C.急性腦出血
D.腎功能衰竭
E.急性心力衰竭
143.為明確診斷,宜首選
A.動(dòng)脈血?dú)夥治?
B.胸部X線攝片
C.心電圖檢查
D.痰細(xì)菌學(xué)檢查
E.顱腦CT檢查
144.如診斷明確后,予以積極治療,病人病情好轉(zhuǎn),水腫減輕,但出現(xiàn)手足搐楊現(xiàn)象,則最可能并發(fā)了
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.神經(jīng)癥狀
145.此時(shí)對(duì)病人的治療,哪項(xiàng)不宜
A.靜脈滴注氯化鉀
B.給予鎮(zhèn)靜劑
C.低流量吸氧
D.動(dòng)脈血?dú)夥治?
E.血電解質(zhì)檢查
男性,53歲,慢支,肺氣腫病史15年,近日呼吸困難加劇,咳嗽,咳痰。今日晨起一陣劇烈咳嗽后覺(jué)得喘憋加劇,無(wú)法平臥,胸痛劇烈,不敢呼吸。來(lái)診,見(jiàn)其口唇發(fā)紂明顯,表情痛苦,胸部叩診呈鼓音。
146.考慮并發(fā)了
A.肺部急性感染
B.中毒性肺炎
C.慢性肺源性心臟病
D.自發(fā)性氣胸
E.急性呼吸衰竭
147.行下列哪項(xiàng)檢查可確診
A.血?dú)夥治?
B.痰細(xì)胞學(xué)檢查
C.胸部X線攝片
D.血電解質(zhì)檢查
E.心電圖檢查