臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試試題庫以及答案(內(nèi)科一)
內(nèi)科學(xué)模擬試題
[A1型題]
以下每一考題以下有A、B、C、D、E 5個備選答案,請從中選一個最
佳答案,并在答題卡將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。
1.診斷慢支的標(biāo)準(zhǔn)是
A.有咳嗽、咳痰癥狀,每年發(fā)病持續(xù)三個月
B.有咳嗽、咳痰癥狀,每年發(fā)病二個月連續(xù)三年
C.有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀,每年發(fā)病持續(xù)三個月,連續(xù)四年
D.有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀,每年發(fā)病三個月,連續(xù)三年,除外其
他心、肺疾患
E.有咳嗽、咳痰癥狀,每年發(fā)病持續(xù)三個月,連續(xù)兩年,并除外其
他心肺疾患
2.下列哪一個選項是阻塞性肺氣腫氣腫型的特點
A.多發(fā)生于青年人
B.有紫紺
C.咳嗽較輕
D.痰量大、粘液膿性
E.桶狀胸不明顯
3.下列哪一項是引起肝豆?fàn)詈擞不脑?BR>A.鐵沉積
B.銅沉積
C.酒精作用
D.藥物作用
E.膽汁淤積
4.Rotch征是指
A.心濁音界向兩側(cè)增大,呈絕對濁音
B.心尖沖動微弱,位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及
C.背部左肩胛角下呈濁音,語顫增強(qiáng)和支氣管呼吸音
D.胸骨右緣第3-6肋間出現(xiàn)實音
E. 心音低而遙遠(yuǎn)
5.環(huán)磷酰胺的毒性作用是
A.骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害
B.胃腸道反應(yīng)、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變
C.骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應(yīng)、口腔粘膜炎、脫發(fā)
D.骨髓抑制、惡心嘔吐、粘膜炎、肝功能損害
E.發(fā)熱等過敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細(xì)胞少、
高血糖、胰腺炎、
氯質(zhì)血癥
6.如骨髓中以多顆粒的早幼粒細(xì)胞為主,此類細(xì)胞在非紅系細(xì)胞中
≥30%,則為
A.急性粒細(xì)胞白血病未分化型
B.急性粒細(xì)胞白血病部分分化型
C.急性早幼粒細(xì)胞白血病
D.急性粒一單核細(xì)胞白血病
E.急性單核細(xì)胞白血病
7.Cullen征是指
A.上腹可們及腫塊,有肌緊張及反跳痛
B.明顯腹脹、腸鳴音稀少而低
C.急性胰腺炎下見肋腹皮膚呈灰紫色斑
D.急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫
E.膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時出現(xiàn)黃疸
8.關(guān)于腎上腺皮質(zhì)瘍的實驗室檢查結(jié)果中論述正確的是
A.尿17—羥中度增多,約55—83umol
B.尿17—酮中度增多,69umol左右
C.大劑量地塞米松抑制試驗少數(shù)可被抑制
D.血漿ACTH測定降低
E.CRH興奮試驗少量有反應(yīng)
9.下列哪一項是2型糖尿病患者的主要死因
A.高滲性非困癥糖尿病昏迷
B.糖尿病腎病
C.心腦血管病變
D.糖尿病視網(wǎng)膜病
E.酮癥酸中毒
10.Mobius征
A.眼球向前突出,突限度一般不超過18mm
B.上眼瞼退縮,瞼裂增寬
C.雙眼向下看時,上眼瞼不能隨眼球下落
D.向上看時,前額皮膚不能皺起
E.兩眼看近物時,眼球輻輳不良
11.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的描述中正確的是
A,多發(fā)于老年,常無糖尿病史、常有感染、嘔吐、腹瀉等病史
B.起病急、有饑餓感、多汗、心驚、手抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)、
C.皮膚潮濕多汗、吸呼正常
D.脈搏細(xì)速,血壓下降
E.尿糖陽性、尿酮陰性
12.在我國,引起慢性肺原性心臟病最常見的原因是
A.原發(fā)性肺動脈高壓癥
B.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫
C.肺間質(zhì)纖維化
D.慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化
E.支氣管哮喘
13.下列心臟疾病中宜采用洋地黃類藥物治療的是
A.預(yù)激綜合征合并心房顫動
B.二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯
C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征
D.單純舒張性心力衰竭伴流出道梗阻
E.伴有心房顫動而心室率快速的重度收縮性心力衰竭
14.下列哪一項表現(xiàn)為胃惡性潰瘍
A.周期性胃痛明顯,無上腹包塊
B.糞便隱血持續(xù)陽性
C.完影直徑<2.5cm,壁光滑,位于胃腔輪廓之外
D. 胃液分析胃酸正;蚓蟮,但無真性缺酸
E.胃鏡檢查見潰瘍圓或橢圓形,底平滑,邊光滑,白或灰白苔,潰
瘍周圍粘膜柔
軟,可見皺襞向潰瘍集中
15.下列哪一項是十二指腸潰瘍的主要病因
A.幽門螺桿菌感染(H.Pylori感染)
B.胃酸分泌過多
C.應(yīng)激和心理因素
D.遺傳素質(zhì)
E.吸煙
16.在治療結(jié)腸Crohn病患者,首選
A.考來烯胺
B.阿托品
C.硫唑嘌呤
D.柳氮磺胺吡啶
E.腎上腺糖皮質(zhì)激素
17. 關(guān)于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)中,描述正確的是
A.可有粘膜下水腫、出血
B.血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成
C.臍周圍或下腹部呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛
D.蛋白尿、血尿、管型尿
E.關(guān)節(jié)腫脹、疼痛
18.Plummer-Vinson征是指
A.口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮
B.皮膚干燥、角化、萎縮、無光澤
C.咽下時有梗阻感
D.指甲條紋隆起,指甲扁平,甚至呈“反甲”
E.貧血伴慢性萎縮性胃炎
19.下列哪項表現(xiàn)可見于急性再生障礙性貧血
A.感染較輕以上呼吸道為主
B.中性粒細(xì)胞>0.5×109/L
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值>15×109/L
D.出血輕,多見于皮膚及粘膜
E.血小板計數(shù)<20x109/L
20.按累及肺小葉的部位,阻塞性肺氣腫的病理分型為
A. 全小葉型、小葉中央型;氣腫型
B.全小葉型、小葉中央型、混合型
C.支氣管炎型、小葉中央型、全小葉型
D.全小葉型、支氣管類型、混合型
E.中央型、氣腫型、混合型
21.下列哪一項在支氣管哮喘的診斷中最有意義
A.血氣分析
B.血常規(guī)檢查
C.臨床癥狀和體征
D.呼吸功能檢查
E.胸部X線檢查
22.下列哪項應(yīng)考慮癌性胸水
A.胸水清澈、靜置不凝固,比重<1.016—1.018,以淋巴細(xì)胞和
間皮細(xì)胞為主
B.胸水是談血色,紅細(xì)胞>10×1010/L
C、胸水淡黃綠色,比重>1.018,白細(xì)胞高于500xl06/L,pH<
7.30,Rivalta試驗
陽性
D.胸水有臭味,比重>1.018,白細(xì)胞為10×108/L,PH<7.
OO,Rivalta試驗陽性
E.血性胸水,紅細(xì)胞>5.0×108/L,膽固醇含量增高,LDH>
500IU/L
23.下列哪一項為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的特點
A.心室擴(kuò)張,室壁變薄,可見纖維化癜痕及附壁血栓,常合并各種
類型的心律失常
B.視網(wǎng)膜見卵圓形出血斑塊伴中心呈白色
C.不均等的心室間隙肥厚
D.心室腔變小,心肌活檢見心肌細(xì)胞畸形肥大排列紊亂
E.常有發(fā)熱和與發(fā)熱程度不平行的心動過速及各種心律失常
24.下列哪一癥狀是急性胰腺炎患者預(yù)后不良的征象
A.劇烈腹痛
B.麻痹性腸梗阻
C.血鈣<1.75mmol/L
D.血清淀粉酶>500V(Somogyi法)
E.脅腹皮膚呈灰紫色斑
25.下列哪一項是弓[起上消化道出血最常見的原因
A. Mallory-Weiss綜合征
B.Zollinger—Ellison綜合征
C.食管一胃底靜脈曲張
D.消化性潰瘍
E.食管癌
26.下列哪項屬于腎功能不全的衰竭期
A.GFR>50ml/min,Cr>445umol/L,BUN<9mmol/L
B.GFR25~50ml/min,Cr>178umol/L,BUN<9mmol/L
C.GFR<25ml/min,Cr>178umol/L,BUN>20mmol/L
D.GFR25一50ml/min,Cr>445umol/L,BUN>20mmol/L
E.GFR<25ml/min,Cr>445umol/L,BUN>2mmol/L
27.下列哪種貧血患者可能會出現(xiàn)異嗜癖
A.缺鐵性貧血
B.溶血性貧血
C. 巨幼細(xì)胞貧血
D.自身免疫性溶血性貧血
E.再生障礙性貧血
28.對急非淋白血病目前常用標(biāo)準(zhǔn)的化療誘導(dǎo)緩解方案是
A.VAP方案
B.VP方案
C.DA方案
D.VADP方案
E.VDP方案