二、配伍選擇題
1、A.藥味加減的變化
B.藥量增減的變化
C.劑型更換的變化
D.藥味加減與藥量增減變化的聯(lián)合運(yùn)用
E.藥味加減與劑型更換變化的聯(lián)合運(yùn)用
<1> 、由四逆湯化裁為通脈四逆湯屬于
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 通脈四逆湯是四逆湯酌增附子、干姜用量化裁而成,屬于藥量增減的變化。
<2> 、由麻黃湯化裁為三拗湯屬于
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 三拗湯,即麻黃湯去桂枝。此方雖仍以麻黃為君,但無桂枝的配合,故發(fā)汗力弱;且配以苦杏仁為臣,故其就由原來的發(fā)汗解表、宣肺平喘而主治外感風(fēng)寒表實(shí)劑,轉(zhuǎn)化為能宣肺散寒、止咳平喘而主治風(fēng)寒犯肺之咳喘的基礎(chǔ)方了。
2、A.治療主證的藥
B.治療主病的藥
C.助君藥治兼證的藥
D.調(diào)和諸藥的作用
E.消除君藥毒性的藥
<1> 、使藥的含義之一是
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 使藥意義有二:一是引經(jīng)藥,即引方中諸藥直達(dá)病所的藥物;二是調(diào)和藥,即調(diào)和諸藥的作用,使其合力祛邪。
<2> 、臣藥的含義之一是
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 臣藥意義有二:一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病和主證的藥物;二是針對(duì)兼病或兼證起治療作用的藥物。
3、A.佐助藥
B.佐制藥
C.使藥
D.君藥
E.臣藥
<1> 、針對(duì)兼證或?qū)娌∑鹬委熥饔玫乃幬锓Q
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 臣藥:意義有二:一是輔助君藥加強(qiáng)治療主證或主病的藥物;二是針對(duì)兼證或兼病起治療作用的藥物。
<2> 、引方中諸藥直達(dá)病所的藥物稱
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 使藥:意義有二:一是引經(jīng)藥,即引方中諸藥直達(dá)病所的藥物;二是調(diào)和藥,即調(diào)和諸藥的作用,使其合力驅(qū)邪。
4、A.《本草綱目》
B.《本草綱目拾遺》
C.《新修本草》
D.《經(jīng)史證類備急本草》
E.《本草經(jīng)集注》
<1> 、載藥921種的是
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 《本草綱目拾遺》
簡稱《綱目拾遺》,為清代本草代表作。作者趙學(xué)敏在廣泛收集民間用藥和注意研究外來藥的基礎(chǔ)上撰成此書。初稿成于公元1765年(清乾隆三十年),定稿于公元1803年(清嘉慶八年)。全書共10卷,載藥921種,其中新增716種,創(chuàng)古本草增收新藥之冠,極大地豐富了本草學(xué)。同時(shí),對(duì)《本草綱目》略而不詳?shù)募右匝a(bǔ)充,錯(cuò)誤的加以訂正,不但總結(jié)了16~18世紀(jì)本草學(xué)發(fā)展的新成就,而且還保存了大量今已散佚的方藥書籍的部分內(nèi)容,具有很高的實(shí)用價(jià)值和文獻(xiàn)價(jià)值。
<2> 、載藥1746種的是
A B C D E
【答案解析】 《經(jīng)史證類備急本草》
簡稱《證類本草》,為宋金元時(shí)期宋代的本草代表作。作者唐慎微,以掌禹錫的《嘉祐本草》和蘇頌的《圖經(jīng)本草》為基礎(chǔ),并收集轉(zhuǎn)錄了大量宋以前各代名醫(yī)對(duì)本草的真知灼見、經(jīng)史傳記和佛書道藏中有關(guān)本草的論述,以及民間防治疾病的經(jīng)驗(yàn)和單方,撰成此書。書稿初成于公元1082年(宋元豐五年),定稿于公元1108年(宋大觀二年)以前。全書共30卷,載藥1746種,附方3000余首。該書圖文對(duì)照,方藥并收,醫(yī)藥結(jié)合,資料翔實(shí),集宋以前本草之大成,使大量古代文獻(xiàn)得以保存,具有極高的學(xué)術(shù)價(jià)值和文獻(xiàn)價(jià)值。
<3> 、載藥730種的是
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 《本草經(jīng)集注》
為魏晉南北朝本草代表作。作者為陶弘景,書成于公元500年左右(南北朝梁代)。在序例部分除對(duì)《本經(jīng)》條文逐一注釋、發(fā)揮外,又補(bǔ)充了大量采收、鑒別、炮制、制劑、合藥取量、諸病通用藥及服藥食忌等內(nèi)容,大大豐富了藥學(xué)理論。在各論首創(chuàng)按藥物自然屬性分類法,將所載730種藥物分為玉石、草木、蟲獸、果、菜、米食及有名未用7類。該書第一次全面系統(tǒng)地整理、補(bǔ)充了《本經(jīng)》,反映了魏晉南北朝時(shí)期的本草學(xué)成就,初步確立了綜合性本草著作的編寫模式。
<4> 、載藥850種的是
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 《新修本草》
又稱《唐本草》,為隋唐時(shí)期唐代的本草代表作。該書是在普查全國藥材基礎(chǔ)上,由長孫無忌、李(責(zé)力)領(lǐng)銜,蘇敬等21人共同編撰而成。書成于公元659年(唐顯慶四年),共54卷,載藥850種。書中除本草正文外,還增加了藥物圖譜,并附以文字說明,開創(chuàng)了圖文對(duì)照法編撰藥學(xué)專著的先例。本書的完成依靠了國家的行政力量和充足的人力物力,是我國歷史上第一部官修藥典性本草,并被今人譽(yù)為世界上第一部藥典,比公元1546年問世的歐洲紐倫堡藥典《科德藥方書》早887年。該書無論在內(nèi)容和編寫形式上都有新的突破,全面總結(jié)了唐以前的藥物學(xué)成就,并很快流傳于海內(nèi)外,對(duì)后世醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展影響極大。
5、A.可稱為作用機(jī)制或偏性所在
B.論述其性能特點(diǎn)與功效主治所顯現(xiàn)的效用
C.依據(jù)功效主治論述其在臨床的適應(yīng)范圍
D.論述其在臨床治療中所顯現(xiàn)的效用與適應(yīng)范圍
E.依據(jù)其性能特點(diǎn)與功效主治論述其在臨床的具體應(yīng)用
<1> 、性能特點(diǎn)
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 性能特點(diǎn)是論述其在性(氣)、味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無毒等方面所顯現(xiàn)的特點(diǎn),也可稱為作用機(jī)制或偏性所在。
<2> 、功效主治
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 功效主治是論述其在臨床治療中所顯現(xiàn)的效用與適應(yīng)范圍。
<3> 、配伍應(yīng)用
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 配伍應(yīng)用是依據(jù)其性能特點(diǎn)與功效主治論述其在臨床的具體應(yīng)用。
三、綜合分析選擇題
1、理中丸與人參湯,兩方組成與用量(干姜、白術(shù)、人參、甘草各三兩)完全相同,前者共為細(xì)末,煉蜜為丸如雞子黃大,治中焦虛寒,脘腹疼痛,自利不渴,或病后喜睡等;后者為湯劑,主治中上二焦虛寒之胸痹,癥見心胸痞悶,氣從脅下上逆搶心、四肢不溫等。
<1> 、以上這段話體現(xiàn)的是
A、藥味加減的變化
B、藥量增減的變化
C、劑型更換的變化
D、藥味加減與藥量增減變化的聯(lián)合運(yùn)用
E、藥味加減與劑型更換變化的聯(lián)合運(yùn)用
【正確答案】 C
【答案解析】 同一方劑,由于配制的劑型不同,其作用也就不同。理中丸與人參湯,兩方組成與用量(干姜、白術(shù)、人參、甘草各三兩)完全相同,但是功效不同,就是因?yàn)橐粋(gè)是丸劑,一個(gè)是湯劑。因此答案是C。
<2> 、關(guān)于理中丸和人參湯下列說法不正確的是
A、理中丸適用于虛寒較輕,病勢較緩的病情
B、理中丸適用于虛寒較重,病勢較緩的病情
C、人參湯適用于虛寒較重,病勢較急的病情
D、人參湯治療效果較為迅速
E、理中丸和人參湯都可用于治療中焦病癥
【正確答案】 B
【答案解析】 虛寒較輕,病勢較緩,取丸(理中丸)以緩治;后者虛寒較重,病勢較急,取湯(人參湯)以速治。
2、《傷寒論.太陽病》篇的麻黃湯,主治外感風(fēng)寒的表實(shí)證,癥見惡寒發(fā)熱,頭痛身疼,無汗而喘,舌苔薄白,脈象浮緊等。
<1> 、麻黃湯中的苦杏仁,其苦微溫而潤降,略兼宣肺,功能降肺氣以助麻黃平喘,散風(fēng)寒以助麻、桂解表,此為
A、君藥
B、臣藥
C、佐藥
D、使藥
E、引經(jīng)藥
【正確答案】 C
<2> 、麻黃湯中的炙甘草,其甘溫,功能調(diào)和諸藥,其為
A、君藥
B、臣藥
C、佐藥
D、使藥
E、助藥
【正確答案】 D
【答案解析】 佐藥為苦杏仁,其苦微溫而潤降,略兼宣肺,功能降肺氣以助麻黃平喘,散風(fēng)寒以助麻、桂解表。使藥為炙甘草,其甘溫,功能調(diào)和諸藥。