2018年執(zhí)業(yè)西藥師《答疑周刊》第29期
問題索引：
1.【問題】關(guān)于藥物穩(wěn)定性和配伍變化這部分內(nèi)容不知道怎么學習，怎么辦？
2.【問題】關(guān)于藥物制劑的穩(wěn)定性變化，如下題，如何解答？
3.【問題】關(guān)于藥物配伍變化的類型，如下題，如何作答？
具體解答：
1.【問題】關(guān)于藥物穩(wěn)定性和配伍變化這部分內(nèi)容不知道怎么學習，怎么辦？
【解答】藥物穩(wěn)定性和配伍變化這部分內(nèi)容比較重要，每年考試都會涉及，考試一般是考查教材給出的實例。這部分的內(nèi)容比較多，書上也是給出了大量的例子來幫助大家理解，很多學員都不知道該怎么去記。建議大家在學習這部分內(nèi)容時一定要理解，尤其是結(jié)合書上給的例子進行理解。另外就是可以用表格或者圖的形式進行總結(jié)，幫助進行記憶。比如對于影響藥物制劑穩(wěn)定性的因素可以總結(jié)為以下表格：
| 影響因素 | 具體內(nèi)容 |
| 處方因素 | pH、廣義酸堿催化、溶劑、離子強度、表面活性劑、基質(zhì)或賦形劑 |
| 外界因素 | 溫度、光線、空氣（氧)、金屬離子、濕度和水分、包裝材料 |
另外，還可以結(jié)合老師給出的口訣幫助記憶，比如外界因素的小口訣為：溫濕光氧金包材。
2.【問題】關(guān)于藥物制劑的穩(wěn)定性變化，如下題，如何解答？
以下藥物易氧化降解的有
A.酯類
B.烯醇類
C.六碳糖
D.酰胺類
E.巴比妥類
【解答】藥物的氧化過程與化學結(jié)構(gòu)有關(guān)，含有易失電子基團的藥物比較容易氧化，這類藥物主要有酚類、烯醇、芳胺類、吡唑酮類、噻嗪類。所以本題應(yīng)選擇B.這道題還可以這樣出：烯醇類藥物易發(fā)生哪種降解，此時應(yīng)該選擇氧化。
3.【問題】關(guān)于藥物配伍變化的類型，如下題，如何作答？
下列不屬于藥物或制劑的物理配伍變化的是
A.兩種藥物混合后產(chǎn)生吸濕現(xiàn)象
B.乳劑與其他制劑混用時乳粒變粗
D.溶解度改變有藥物析出
E.生成低共熔混合物產(chǎn)生液化
【解答】化學配伍變化肯定是發(fā)生了化學反應(yīng)，產(chǎn)生了新物質(zhì)，光照下氨基比林與安乃近混合后快速變色屬于是化學配伍變化。所以本題應(yīng)該選擇C，顏色變化了肯定是藥物發(fā)生了化學反應(yīng)產(chǎn)生了有色物質(zhì)，其他選項都是物理配伍變化。這里大家可以通過表格對常見的物理、化學配伍變化進行記憶。
| 配伍變化 | 具體變化方式 |
| 物理 | 溶解度改變；吸濕、潮解、液化與結(jié)塊；粒徑或分散狀態(tài)的改變 |
| 化學 | 渾濁或沉淀；變色；產(chǎn)氣；爆炸；產(chǎn)生有毒物質(zhì)；分解破壞、療效下降 |
| 藥理 | 協(xié)同作用；拮抗作用；增加毒副作用 |
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