2017年執(zhí)業(yè)中藥師方劑學(xué)章節(jié)知識(shí)點(diǎn)梳理9
第九章 溫里劑
含 義：凡以溫?zé)崴帪橹鹘M成，具有溫里助陽(yáng)、散寒通脈等作用，以祛除臟腑經(jīng)絡(luò)間寒邪，治療里寒證的方劑。
適應(yīng)證：里寒證
分 類(lèi)：溫中祛寒、回陽(yáng)救逆、溫經(jīng)散寒 三類(lèi)。
注意事項(xiàng)：1、辨寒熱真假，真熱假寒證禁用。 3、陰寒太盛，服熱藥入口即吐，可少佐寒涼之品。
2、素體陰虛或失血之人，雖有寒象亦需慎用，以免重傷陰血。 4、注意藥物用量，當(dāng)三因制宜。
理中丸《傷寒論》
干姜 溫中散寒止嘔 君 主治：中焦虛寒證 ←見(jiàn)[陽(yáng)虛失血證]、[胸痹]、[小兒慢驚]…
人參 益氣健脾 臣 腹痛喜溫喜按，嘔吐下利，口淡不渴，舌淡苔白，脈沉遲
白術(shù) 益氣健脾 燥濕 腹?jié)M不食，畏寒肢冷
甘草 益氣和胃，調(diào)和諸藥 病機(jī)：中焦虛寒，運(yùn)化無(wú)力
藥后調(diào)護(hù)：①啜熱稀粥 ②溫覆 治法：溫中祛寒，益氣健脾
四逆湯《傷寒論》
生附子 溫陰散寒，回陽(yáng)救逆 君 主治：Ⅰ、少陰陽(yáng)氣衰微陰寒內(nèi)盛證 Ⅱ、太陽(yáng)病汗過(guò)亡陽(yáng)證 &(主要是腎)醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. m.gydjdsj.org.cn
干姜 溫中散寒 臣 手足厥冷，惡寒卷臥，神疲欲寐，舌淡苔白，脈沉微細(xì)
甘草 益氣和中，緩和藥性，監(jiān)制毒性，調(diào)和諸藥 病機(jī)：少陰陽(yáng)氣衰微，陰寒內(nèi)盛
治法：回陽(yáng)救逆
當(dāng)歸四逆湯《傷寒論》
當(dāng)歸 養(yǎng)血活血，溫經(jīng)散寒 君 主治：血虛而寒凝經(jīng)脈證
白芍 養(yǎng)血益陰 臣 手足厥冷，神衰欲寐，舌淡苔白，脈細(xì)
桂枝 溫經(jīng)散寒，通利血脈 病機(jī)：血虛脈道失充，寒凝經(jīng)脈滯澀
細(xì)辛 溫通經(jīng)脈 治法：養(yǎng)血通脈，溫經(jīng)散寒
木通 通利血脈，制約諸溫藥溫性太過(guò)而耗血?jiǎng)友?功效：
大棗/甘草 養(yǎng)血益氣，調(diào)和諸藥 運(yùn)用：
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