利水滲濕藥介紹（一)—2015年執(zhí)業(yè)藥師中藥學考點詳解
【來源】禾本科植物薏苡的干燥成熟種仁。
【性味歸經(jīng)】甘、淡，微寒。歸脾、胃、肺經(jīng)。
【性能特點】本品甘淡微寒，滲利清補，入脾、胃、肺經(jīng)。具有利水而不傷正、健脾而不滋膩，主以健脾，兼以滲濕止瀉，脾虛濕盛者宜用。
【功效】利水滲濕，健脾止瀉，除痹，清熱排膿。
【主治病證】
(2)脾虛泄瀉。
(3)濕溫病邪在氣分。
(4)濕痹筋脈拘攣。
(5)肺癰，腸癰。
【用法用量】內(nèi)服：煎湯，9～30g;亦可作羹，煮粥飯食，或人丸散。清利濕熱、除痹排膿宜生用，健脾止瀉宜炒用。
【使用注意】本品力緩，宜多服久服。脾虛無濕，大便燥結(jié)及孕婦慎服。
【來源】多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。
【性味歸經(jīng)】甘、淡，平。歸脾、心、腎經(jīng)。
【性能特點】本品甘淡滲利，性平不偏，并兼補虛，入脾、腎、心經(jīng)。既滲濕利水，又健脾寧心，凡水濕、停飲，無論寒熱或兼否脾虛皆宜。
【功效】利水滲濕，健脾，安神。
【主治病證】
(1)小便不利，水腫，痰飲。
(2)脾虛證，兼便溏或泄瀉者尤佳。
【配伍】茯苓配豬苓：茯苓甘淡性平，功能利水滲濕、健脾;豬苓甘淡性平，功專利水滲濕。兩藥合用，利水滲濕力強，善治水濕內(nèi)盛或兼脾虛者。
【用法用量】內(nèi)服：煎湯，10～15g;或人丸散。既往安神常以朱砂拌用，今則極少用。
【使用注意】本品甘淡滲利，故陰虛而無濕熱、虛寒滑精、氣虛下陷者慎服。
【藥理】本品有利尿、增強機體免疫功能、調(diào)節(jié)胃腸功能、保肝、鎮(zhèn)靜、抗腫瘤、抗菌等作用。
【來源】為豆科植物廣金錢草的干燥地上部分。
【性味歸經(jīng)】甘、淡，涼。歸肝、腎、膀胱經(jīng)。
【性能特點】本品甘淡滲利，性涼清熱，人肝、腎、膀胱經(jīng)。善清熱利尿而通淋、清利濕熱而退黃，治淋證、水腫與黃疸可選，治砂淋、石淋尤佳。
【功效】清熱除濕，利尿通淋。
【主治病證】
(1) 砂淋.石淋.熱淋.
(2)水腫尿少。
(3)黃疸尿赤。
【用法用量】內(nèi)服：煎湯，15—30g，鮮品30～60g;或人丸散。
【使用注意】本品甘淡滲利，故陰虛津傷者慎服。
【來源】為唇形科植物活血丹的干燥地上部分。
【性味歸經(jīng)】辛、微苦，微寒。歸肝、腎、膀胱經(jīng)。
【性能特點】本品辛散苦泄，微寒清解，人肝、腎、膀胱經(jīng)。既清利濕熱而通淋退黃，治石淋最宜，治黃疸可選;又清熱解毒而療瘡腫，散瘀消腫而治傷痛。
【功效】利濕通淋，清熱解毒，散瘀消腫。
【主治病證】
(1)石淋，熱淋。
(2)濕熱黃疸。
(3)瘡癰腫痛，跌打損傷。
【用法用量】內(nèi)服：煎湯，10一15g，鮮品30—60g;或浸酒、絞汁。外用：適量，鮮品搗敷，或絞汁涂。
【性昧歸經(jīng)】甘、淡，微寒。歸心、肺、小腸經(jīng)。
【性能特點】本品甘淡滲利，微寒清熱，既入心肺經(jīng)，又人小腸經(jīng)。雖利尿清心，但藥力和緩，可治熱淋、口瘡及心煩失眠。
【功效】利尿通淋，清心除煩。
【主治病證】
(1)熱淋。
(2)心煩失眠，小兒夜啼，口舌生瘡。
【用法用量】內(nèi)服：煎湯，1—3g;或入丸散。外用：適量，煅存性研末調(diào)敷，或用于燈火灸。
【使用注意】本品甘寒清利，故下焦虛寒、小便失禁者忌服。
【性味歸經(jīng)】甘，寒。歸大腸、小腸、膀胱經(jīng)。
【性能特點】本品甘寒清利，質(zhì)黏滑潤，人大、小腸、膀胱經(jīng)。善利尿通淋，治淋證澀痛及水腫常用。能下乳，治產(chǎn)后乳脹、乳汁不下宜選�？蓾櫮c通便，治腸燥便秘可投。
【功效】利水通淋，下乳，潤腸通便。
【主治病證】
(1)濕熱淋證，水腫。
(2)乳汁不下，乳房脹痛。
(3)腸燥便秘。
【用法用量】內(nèi)服：煎湯，3～9g;或人丸散。
【使用注意】本品甘寒滑利，故孕婦及脾虛便溏者慎服。
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